港大證抗氧化物助長肝癌細胞 患者不宜吃高劑量維他命 毋須戒蔬果奶類

[2016.02.19] 發表
港大醫學院病理學系講座教授及系主任吳呂愛蓮(中)昨表示,一般人認為抗氧化物助防癌,但研究卻發現抗氧化物會刺激肝癌細胞生長,建議患者考慮是否應繼續服用高劑量補充劑。圖右為港大病理學系助理教授黃澤蕾,左為同系博士生徐明婧。(陳柔雅攝)

【明報專訊】全球每年新增50萬宗原發性肝癌個案,當中逾半人居於香港及中國大陸,而本港每年有逾1400宗肝癌新症,是第三大癌症殺手。抗氧化物被視為可防癌,但港大醫學院的動物實驗發現,抗氧化物反會刺激肝癌細胞生長,建議肝癌患者應避免服用高劑量的抗氧化物補充劑,如維他命A、C或E,亦冀未來可與藥廠研發分子標靶助治療肝癌。

研究於美國科學院院刊發佈

港大醫學院的抗氧化物刺激肝癌細胞研究,已刊載於《美國國家科學院院刊》。人體產生的活性氧化物(又稱自由基)會攻擊細胞,導致基因突變,易產生癌細胞,一般細胞則會製造抗氧化物以抑制自由基。不過,研究以動物實驗推論,當肝癌患者體內有大量自由基,體內酵素轉酮醇J(TKT)就會製造更多抗氧化物作抵抗,實驗顯示會促進肝癌細胞生長。按此現象推斷,若額外服食抗氧化物,或會刺激癌細胞生長。

研究分兩部分,首部分對比老鼠體內正常肝癌細胞,以及被移除TKT的肝癌細胞,結果沒TKT的腫瘤生長速度會相對減半。

第二部分實驗則將老鼠分為4組:一)沒注射藥物、二)注射傳統肝癌標靶藥、三)注射TKT抑製劑、四)注射標靶藥及TKT抑製劑。研究發現只得第4組的腫瘤可維持在40立方毫米,沒注射任何藥物的組別的腫瘤體積由40立方毫米增至150立方毫米,第2及第3組別亦分別增至100及80立方毫米。換言之,當TKT減少,癌細胞會更易受攻擊。

每日不宜攝取逾100毫克維他命C

領導研究的港大病理學系講座教授及系主任吳呂愛蓮表示,研究結果是對抗氧化物可防癌的傳統說法提出質疑,建議肝癌患者避免服高劑量補充劑。她舉例,成人每日不宜攝取多於100毫克維他命C,但一片維他命C含量可高達500至3000毫克。

她強調研究反映高劑量抗氧化物會刺激癌細胞生長,但未有證實它會引起癌症。由於TKT亦見於不少癌症如大腸癌、肺癌細胞等,研究推斷抗氧化物亦會刺激其他類別癌細胞的發展。至於抗氧化物會否增加健康者形成癌細胞的風險,她稱研究並無證實此說法。

盼與藥廠研分子標靶療法

她表示,實驗用的TKT抑制劑未曾應用於人體,未來希望與藥廠研發分子標靶,混合抑制劑及傳統標靶藥索拉非尼(Sorafenib)作新治療方案。

不少蔬果、奶類食物等含有具抗氧化功能的維他命A、C或E(見表),癌症患者又需否避免服食?港大李嘉誠醫學院病理學系助理教授黃澤蕾表示無必要避食,食物有多種病患所需的營養,本身蘊含的抗氧化物亦較低。

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