手術表現瑪嘉烈屯院包尾 僅律敦治獲評「出色」
【明報專訊】醫管局公布最新外科手術成效數據，瑪嘉烈醫院成為唯一緊急手術表現被評「遜色」的醫院，是繼2008年後再度「上榜」，律敦治醫院則表現最好，分析指出瑪嘉烈表現欠佳，或與曾屬「包尾」的仁濟醫院複雜手術轉到該院處理有關。常登「遜色榜」的屯門醫院去年成功落榜，今年再成為唯一預約手術被評「遜色」的醫院，但報告找不出問題源頭。
醫管局公布2014至15年度《手術成效監察報告》，全年共進行2.5萬宗大型及超大型外科手術，當中1.9萬宗是預約手術，5623宗是緊急手術，整體手術粗死亡率為1.8%，是過去7年新低。
瑪嘉烈或因高風險手術增
在緊急手術方面，瑪嘉烈醫院是唯一「表現遜色」醫院，其實際與預期死亡比例達1.48(比例高於1，即死亡數字高於預期)，即預期10人死亡，結果有14.8人死；律敦治醫院則是唯一表現被評「出色」的醫院，其實際與預期死亡比例為0.30。
此外，多年被評表現「遜色」的屯門醫院去年沒上榜，今次再在預約手術範疇內成為唯一「遜色」醫院，其預約手術實際與預期死亡比例達2.2，即預期10人死亡，結果有22人死；今次預約手術無任何醫院被評表現「出色」，但聖母醫院及大埔那打素醫院預約手術均錄得零死亡率。
資料顯示因應仁濟醫院曾連續3年緊急手術表現「包尾」，同一聯網的瑪嘉烈自2012年起接收該院部分高風險手術，仁濟至2013年終落榜。醫管局《手術成效監察計劃》總監賴寶山表示，了解瑪嘉烈醫院的情况後，知悉因接收更多個案令血管外科手術量增加，相信是其中一個因素致其緊急手術表現欠佳。
醫管局總行政經理(質素及標準)李子良補充，已增聘一名血管外科醫生改善該部門支援，長遠會探討高風險血管手術集中在指定醫院進行的可行性。
屯院未知成因 醫生憂標籤
至於屯門醫院的表現，賴寶山稱已透過多重數據分析，兼實地考察，在統計學上仍找不出該院表現遜色的原因，與醫護工作量、深切治療部支援及病牀使用率等都無直接關係，手術流程亦沒發現有甩漏，「我也不知為何(差)」。
有屯門前線醫生相信士氣未必受很大影響，但擔心會有標籤效果，又認為人手雖比以往有改善，但比例上仍較其他醫院低。
