10歲女童7年送院千次
過敏性血管炎 遭蚊咬可致命
【明報專訊】南部民眾因登革熱而談蚊色變，彰化一名10歲林姓女童因「過敏性血管炎」體質，只要被蚊子叮到，全身就產生嚴重過敏反應，不但叮咬處紅腫發炎潰爛，還合併高燒、淋巴結腫大及關節腫痛，甚至出現幻覺、肝功能異常，7年進出醫院千次。彰基醫院查出，林小妹是台灣首例、全球第2例的罕見患者。
據《中國時報》報道，林媽媽表示，女兒從幼稚園中班開始就常常因不明原因發燒。大班那年在家休養一年沒上學，情況比較穩定，不料小二下學期又開始不明原因發燒，而且手、腳腫得非常大，不管到哪裏就診都說是蜂窩性組織炎；可是開藥治療後，原來部位消腫，其他部位接着又腫起來，看了就讓家人傷心、難過。
蚊子一叮就高燒
林媽媽說，她們後來發覺，林小妹好像是被蚊子叮過就會發病，但每次就診，醫護人員都說「不可能！」直到3年前病情始終不見好轉，被轉診到彰基兒童醫院過敏免疫科，經一系列血液免疫功能與骨髓皮膚切片檢查，才證實所有症狀都是因蚊子叮咬的「過敏性血管炎」EB病毒作祟。
彰基過敏免疫科主任蔡易晉指出，林小妹到院時左手掌腫得像「麵龜」，除出現皮膚紅腫水泡、類似蜂窩性組織炎症狀，也漸出現肝功能異常，還有類似「愛麗斯夢遊仙境」的視幻覺，如沒及早治療，嚴重會引發肝脾腫大、合併白血病，甚至致人於死。
出現幻覺 恐合併白血病
林小妹經過特殊種類的抗過敏藥物與免疫調節劑治療後，過敏反應已大幅改善，不再高燒、畏冷、淋巴結增生，也不再皮膚奇癢，可以繼續正常上學；蔡易晉將此EB病毒(疱疹病毒族群)誘發的罕見病例，發表在國際期刊《微生物免疫與感染雜誌》。蔡易晉指出，蚊子叮咬引發過敏性血管炎，須靠皮膚病理切片確診，林小妹不僅對蚊子叮咬極度過敏，甚至對部分口服抗組織胺藥物也過敏。
蔡易晉提醒，海外已有案例證實，蚊子引發的嚴重全身「過敏性血管炎」，與白血病有相關性，林小妹經骨髓檢查雖無白血病，但在骨髓與皮膚叮咬處發現EB病毒浸潤，而EB病毒與鼻咽癌、兒童淋巴瘤的發生有密切相關性，被列為可能致癌的人類腫瘤病毒之一；因此仍須持續追蹤，避免蚊子叮咬，以免反覆發病而過度活化免疫系統造成白血病。
