如何為身體
降溫防暑熱？
撰文：梁雁齊
攝影：梁俊棋
圖片：getty images
Lead: 甫踏出家門已覺暑氣逼人，熾熱高溫加上灼臉的陽光，讓人多站在戶外片刻也頓感暈眩不適，也難怪一小把隨身小風扇賣得成行成市。事實上，香港夏季高溫屢創新高，每年也有不少中暑個案，人們為消暑降溫各出其謀，回到基本步，預防暑熱也有學問，了解更多自然有着數。
Main:
01 中暑者可以不出汗
在酷熱環境下，人體體溫上升，正常身體機能會自然地作出生理調節來降溫，譬如增加排汗和呼吸次數，然而，當周遭溫度上升，加上自身身體製造熱能，如運動或長時間從事體力勞動工作，令身體受熱過度，過熱的結果可引起中樞神經系統功能失調，其中包括體溫調節機制失靈，進一步加劇體溫上升，因而增加出現中暑高熱(heat stroke)的機會。不過，有別於其他中暑種類，中暑高熱患者會逐漸減少或甚至停止出汗、皮膚變得乾燥、炙熱；脈搏急速及微弱、呼吸亦逐漸加快；暈眩、神智混亂甚至不省人事，患者體溫更高達攝氏41度，情況嚴重者需即時送院治理。
02 大量出汗應備電解質飲料
熱衰竭(heat exhaustion)又可視為中暑高熱的前期，通常是因為大量出汗以致嚴重脫水，在馬拉松長跑者、運動員、紀律部隊人員和建築工人身上很常見。熱衰竭徵狀包括頭暈、疲倦、作悶、口渴、嘔吐、心跳加快、肌肉抽搐等，若身體繼續加熱，溫度調節系統便會失效，容易出現中暑症狀。家庭醫生林永和指，在高溫環境下劇烈的體力勞動工作會導致大量出汗，身體同時損失大量鈉鹽，此時若大量飲用清水，反而令體內細胞水腫，肌肉發生痙攣(heat cramps)，若然準備進行大量出汗的活動，建議同時攜帶清水及電解質飲料較理想。
03 預防有法
．避免在早上十時至五時期間進行戶外活動，且不宜過度劇烈，應量力而為。
．戴帽或撐傘遮擋太陽；穿通爽及淺色衣服有助身體排汗及加快散熱；
．活動前飲用足夠水分，並避免飲用濃茶、咖啡、酒精等含有咖啡因的飲料；
．帶備大量清水或電解質飲料，定時補充水分，如每10-15分鐘補充150-250毫升水分，如出現口乾、無汗出及小便呈深色或黃色等症狀，已反映身體可能水分不足，切忌十分口渴才飲水；
．定時在皮膚或頭部灑水，或帶備濕毛巾抹身降溫；不時到樹蔭下或涼亭休息，例如每小時休息10分鐘；
．切忌玩到忘形，長時間在烈日下暴曬；結伴行山，以便不適時有照應；
．在室內盡量打開窗戶，利用風扇或空氣調節以保持通爽涼快；
．中暑前期徵狀包括口乾、作嘔、嘔吐、呼吸困難、心跳快、頭痛及頭暈。
04 室內運動空氣要流通
別以為戶外活動才會中暑，其實室內運動也有中暑危機。林永和解釋，中暑其中一個成因是身體「散唔到熱」，有些室內運動場的冷氣系統、通風設備不完善，以致場內空氣不流通。人們運動時，體溫自然會上升，若然周遭環境翳焗悶熱，有機會加劇體溫上升。「記得有次在室內運動場打波，那兒環境比較侷促，半途已感覺有異樣，突然感覺疲倦、嗜睡、『後尾枕』感痛楚，已心知不妙，因運動會製造熱能，當身體熱能無法被排走，體溫又持續上升就容易中招。」若運動期間感不適或輕微中暑，應立即停止活動，往陰涼或通風地方坐下休息，適量補充水分，直至情況改善。
除了日間的炎熱氣溫可引致中暑外，即使晚上於戶外運動也有機會中招。林永和表示，在台灣曾試過有長跑手於晚上練跑招致中暑。「當白天的溫度高達攝氏34、35度，就算入夜戶外溫度也有攝氏31度，這是因為白天地面吸收的熱能到晚上還未能消散，如於晚上進行劇烈運動如跑步，遇上狀態不佳的話，仍有機會導致中暑。」
05 誰人易中暑？
長期病患者(如患心、肺、腎、糖尿病、癌症等)、長期服用藥物人士，如血壓丸、精神科藥物等、剛有身體不適者、過胖、長者、兒童、孕婦因為散熱功能較差，均會增加中暑機會，乃屬高危人士，長期病患可因中暑而出現失調或誘發併發症。潮濕、空氣不流通的室內環境也會令人中暑，尤其是長者，故對於獨居長者需多加留意。
06 別用酒精為患者抹身
如果懷疑自己中暑，應如何處理？首先，將患者移至陰涼的地方，盡快替其降溫，方法包括︰以冷水為患者抹身、為患者搧風以保持清涼、放冰塊於患者頸側、腋下及腹股溝令身體降溫、為清醒的患者補充水分；如患者出現發冷現象，應停止為他降溫。要注意的是，別使用酒精為患者抹身降溫，在未回復完全清醒時，切勿讓他飲食。若患者皮膚發熱及潮紅、出現神智不清、語言混亂、步履不穩、全身痙攣等，嚴重可致命，通常需要接受深切治療搶救。
Capsion:家庭醫生林永和指，裝修及搬運工人需長時間逗留室內從事體力勞動工作，若果未能開冷氣，加上環境空氣不流通、通風差，亦易致中暑。
Capsion:運動或體力勞動工作期間，應飲用足夠的水分，進行劇烈運動者或可以飲電解質飲料補充所需。
Capsion:在室內運動時亦須注意空氣是否流通，因散熱不佳也有機會招致中暑。
Capsion: 當發現患者清醒程度下降時，可將他側臥以保持氣道暢通，盡快撥電召喚救護車。
