腰痛未必睇骨科 家庭醫生助專科縮龍
【明報專訊】輪候公立醫院專科門診動輒需數月甚至兩年,瑪嘉烈醫院及廣華醫院所屬的醫管局九龍西醫院聯網,2007年實行專科門診輪候時間管理計劃(下稱管理計劃),將部分輪候專科的病人轉介家庭醫學專科門診,例如腰痛未必要看骨科,反而在家庭醫學專科可發現腎病,結果大減病人輪候時間,如瑪嘉烈2010年外科新症輪候時間,便由110周大減至20多周。
九龍西服務總監麥永禮表示,醫生不夠,加上病人多傾向看專科醫生,資源錯配令專科輪候時間長,但不少個案可透過家庭專科醫生解決,「部分病人的病情可交家庭醫生處理,既可盡快展開治療,又可縮短其他病人的輪候時間」。
瑪嘉烈外科輪候 110周變20多周
參與管理計劃的醫院接收病人後,會按病人情G轉介家庭醫學專科門診治療,醫院會事先制定指引及流程給相關家庭專科門診,病人亦可選擇接受轉介與否。計劃推行8年成功轉介6.7萬宗個案,當中逾八成可在家庭醫學專科門診完成治療。
九龍西家庭醫學及基層醫療服務部門主管姚玉筠表示,家庭醫生須接受6年專業培訓,可基本處理不同病症,即使10%至15%轉介個案未必可在家庭醫學專科門診治療,但亦可確保病人能在合適的專科就診,「曾有病人因腰痛而要輪候骨科,主診醫生將其先轉介到家庭門診,經檢查及照X光後發現病人患腎石,最後將病人轉回內科」。
腰痛經檢查發現病人患腎石
計劃現約有3名醫生負責轉介,麥永禮認為計劃是在公營醫療資源及醫生人手緊絀下「睇R食飯」的方法,未來希望其他聯網參考。麥和姚玉筠因上述計劃的成果,獲得醫管局傑出團隊獎。