中大新療法減中風復發
首年23％降至14％
[2015.05.06] 發表
【明報專訊】中大倡議採用新治療方法減低中風復發率。中大研究50名因腦血管粥樣硬化、血管狹窄度逾70%的中風病人，發現採用雙抗凝血藥，以及嚴格控制血糖、低密度膽固醇，再加上戒煙，能將首年中風復發率由23%降至14%。
採雙抗凝血藥 配合戒口戒煙
中大內科及藥物治療學系腦神經學副教授梁慧康稱，數據顯示有逾20%病人在中風後首年復發，反映沿用的一種抗凝血藥阿士匹靈效果欠理想，中大研究改善藥物治療方法，令病人毋須只依靠通波仔打通收窄的血管。
中大在2006至2013年揀選50名高程度(逾70%)腦動脈粥樣硬化狹窄導致的中風患者作研究，病人平均63歲。新療法採用雙抗血小板凝結藥物，包括阿士匹靈及氯吡格雷硫(Clopidogrel)，病人服藥一個月，同時戒煙，並嚴格控制低密度蛋白膽固醇及血糖等。治療為期12個月，研究作兩次治療前後期對比，整體來說，病人腦血管粥樣硬化收窄由79%降至63%。24名(49%)病人的腦血管狹窄程度降低超過10%；21名(43%)病人病情無再加重；而糖尿病患者的腦血管狹窄好轉較明顯，糖化血紅素控制在6.0%，較一般要求更好。
血管收窄79％變63％
梁慧康指出，中風病人腦血管粥樣硬化及破裂後會出現潰瘍斑塊，吸引血小板黏在一起。中大採用雙抗凝血藥治療法，主要是防止血小板黏在一起而增加血凝風險。除了服藥，他指病人也要嚴格控制血糖和控制膽固醇，包括飲食要節制，「不要吃完午飯兩小時再吃一碟乾炒牛河」。他說新療法有成效，令收窄了的腦血管可再擴張，減低中風再復發風險。
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