【明報專訊】瑪麗醫院月初成功完成一宗乙肝帶菌者的肝臟重複捐贈手術,為全球首宗。捐贈者曾接受肝臟移植並康復,月初因中風去世,其「肝齡」達78歲、全港最老的「二手病肝」捐贈予現年37歲、曾為健美先生的黃宏勝,令一個肝臟成功救兩命,先後活在3個人的體內。成為病肝「第三手主人」的黃宏勝昨表示,未來願意再把肝捐出,幫助有需要的人。
「肝齡」78歲最老移植肝
瑪麗醫院外科學系主任盧寵茂表示,肝臟兩度移植並非新事,文獻記載了肝臟再移植的個案,但都是移植手術後數日內再度移植,相信今次是首次重複移植使用多年的肝臟,而重複移植帶有乙肝病毒的肝臟更是全球首次。港大肝膽胰外科及肝臟移植臨H助理教授黃楚琳表示,該肝臟已有78歲「肝齡」,屬本港最老的移植肝。
本月1日去世、2日晚上捐出肝臟的蘇先生,去世前從事教育工作,2003年時49歲的他因乙肝引發肝硬化、肝昏迷,接受67歲腦死亡的方先生所捐肝臟。港大肝膽胰外科及肝臟移植顧問醫生竺兆豪表示,蘇先生術後肝功能回復正常,曾為乙肝帶菌者的他因長期服藥,乙肝表面抗原測試顯示病毒不活躍。竺續指出,蘇在月初因中風去世,經家屬同意捐出肝臟、兩個腎臟及眼角膜。同樣為乙肝帶菌者的受贈者黃宏勝,上月16日因急性肝衰竭入院,惡化至肝昏迷,本月初接受肝臟移植,經過7小時的手術重獲新生。
乙肝受藥物控制 功能正常
負責從遺體取出肝臟的黃楚琳表示,手術前醫生團隊評估曾移植的肝臟在使用78年後可否再用,以及技術是否可行。她說,檢驗顯示該肝臟功能正常、沒併發症,且乙肝受到藥物控制,但捐贈者的肝臟因術後癒合而與肚皮黏連,要小心處理,避免破壞肝組織和血管,另一困難是要把上次捐贈時已接駁過的肝臟血管與捐贈者的血管仔細分開,在黃體內再接駁一次。
被問到肝臟已達「78歲」,會否影響功能,港大肝臟移植外科主任陳詩正指出,身體內有幹細胞,「就像種子一樣,去到作為土壤的肝臟,會重新製造肝細胞」,幫助肝臟重新長出。
捐贈者的女兒蘇小姐指出,因父親接受捐肝,她多了11年時間與父親相處,當護士問到會否捐出父親器官,她與妹妹毋須討論即決定捐出。
健美先生:望把肝再捐出
成為肝臟「第三手主人」的黃宏勝向蘇小姐送上致謝卡,黃母更上前與她擁抱。黃宏勝激動流淚表示,等待肝臟移植期間曾非常絕望,眼見病友等候多時未能移植,不知自己可活到何時,又擔心父母、未婚妻和其他家人的心情。得到合適肝臟的他說,未來會養好身體。黃楚琳透露,黃曾主動問其肝可否再捐予有需要者,她則相信肝臟第三度移植可行。
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