RSV病毒致每年全球11.8萬人死亡
加國推多款成人嬰兒疫苗 或自費接種
【明報專訊】在冬天﹐很多人容易忽略呼吸道合胞病毒(RSV)，但現實是，感染這病毒可能引發重病如嚴重的肺炎﹐長者和新生兒的風險最高。每到冬天﹐都有不少人因感染RSV而住院﹐每年全球更有11.8萬人因此死亡。
未來數月﹐加拿大將推出多種針對成人的RSV疫苗，以及兩種單克隆抗體注射劑，為嬰兒提供保護。
國家免疫顧問委員會(NACI)的指引建議，75歲及以上的成人﹐及60歲及以上、居住在養老院和其他長期護理設施的成人應接種RSV疫苗。長者現可接種兩種已獲批准的疫苗，分別是Arexvy和Abrysvo。然而，如何獲得疫苗則取決於市民所住的省份。
今年1月，Abrysvo疫苗也獲批准用於孕婦，通過被動轉移母體抗體﹐為新生兒提供保護。
雖然NACI的指引建議孕婦可在RSV季節前或期間(通常從10月底或11月開始)﹐考慮接種疫苗﹐但當局亦強調了單克隆抗體的重要性，並建議國家「為所有嬰兒建立一個全民RSV免疫計劃」。
現有兩種針對嬰兒的單克隆抗體產品正在推廣：一種是最近批准的nirsevimab，另一種是較早的palivizumab。這兩種注射劑都含有實驗室製造的蛋白質，模仿免疫系統的自然防禦功能。
滑鐵盧大學藥學院的藥效研究員兼副教授阿爾薩巴格(Wasem Alsabbagh)表示，雖然較早的單克隆抗體需要每月給高風險嬰兒注射一次，但nirsevimab是一針即可的疫苗，能在整個季節提供保護。
雖然加拿大現在有多種獲批的疫苗選擇，但實際獲得這些疫苗取決於市民所住的地方﹐以及是否願意支付費用。加拿大婦產科醫生協會傳染病委員會成員、婦產科醫生布科瓦蘭(Isabelle Boucoiran)說﹕「由於不同省份有不同建議，而且這些產品也不是在所有地方都可使用，因此令人感到混亂。」
在安省，只有高風險長者可免費接種疫苗，如長期護理院住客、接受器官移植者和無家可歸者。但不符合條件的60歲及以上的人士，「仍可通過家庭醫生或其他初級保健提供者的處方購買疫苗」，有時保險公司會覆蓋全部或部分費用。
安省和魁省是目前僅有的兩個推出秋季新生兒免疫計劃的省份，到11月初，將為所有嬰兒免費提供新的單克隆抗體注射劑。
對於那些希望在分娩前接種疫苗的孕婦可能需要自費。批准孕婦使用的Abrysvo疫苗在加拿大的價格為每劑230元。如不確定有那些疫苗可供選擇或需要支付多少費用，可諮詢家庭醫生、藥劑師或其他初級保健提供者。
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