擠迫場合跌倒如何自保
周昭榮教急救常識
不少愛熱鬧的朋友今年打算參加出外倒數，不過有些人想起早前萬聖節韓國梨泰院人踩人事故，導致158人死亡，196人受傷，還有29年前的元旦，香港蘭桂坊慘劇，人踩人導致21人死亡，63人受傷；每一次慘劇，都為無數人造成永久的傷痛記憶。
其實大家難得可以狂歡倒數，被這些慘劇陰影影響或會覺得掃興，其實最重要是到人多地方感受熱鬧氣氛時，應該提高警覺及具備急救應變常識，今次請來紅十字會急救訓練顧問小組成員周昭榮，針對人多擠迫場合，被推跌倒地時如何自保，以及遇有哽塞情況，應怎樣進行急救。
自救保呼吸
跌倒時容易傷及頭和頸椎，導致不能正常呼吸，針對人多擠迫的場合，如果被推跌倒地時，身邊又有旁人壓着，胸部不能正常呼吸，或者胸腔受傷，就會出現呼吸困難，造成生命危險。
當向前撲跌倒地時，正常反應會雙手抱頭，人多擠迫的場合，最重要保持呼吸，在可行情況下，盡快將身體踡曲，讓胸前保持一定空間，肺部才能維持呼吸；注意雙手抱頭時，本能反應手肘會撐在地上，這個動作不能令身體保持平衡，很容易再被推撞壓倒，正確動作是前臂緊貼地面，更穩固地支撐身體，才能在安全的情況下，盡快爬離現場。
如果不能爬離或徹離現場，就要從趴在地下的姿勢，改為側身躺在地上，由於側身倒下時，同樣會有雙手抱頭的正常反應，所以需要改變姿勢，將上方手臂放在身上，目的是保護肋骨避免被壓斷，這樣就算手臂受傷，肺部仍然可以呼吸，避免出現窒息的情況。
哽塞推腹法
另一個導致窒息的原因，是吃東西時不小心被食物哽塞，出現呼吸困難情況，會用雙手按在頸部，所以國際哽塞手勢，是雙手壓頸，遇到有人哽塞時，首先要注意對方能不能說話，如果氣道沒有完全阻塞，應該鼓勵對方，用咳嗽方式，將食物或異物咳出來，萬一出現缺氧狀態，就要馬上進行急救處理。
「推腹法」是站在患者後方，扶穩以免跌倒，其中一隻腳伸前屈膝，弓箭步姿勢站穩，讓對方坐在大腿上借力，然後一隻手握拳，從後環繞到對方前腹，找到肚臍位置上方，大拇指向上放在腹部，雙手用力向上擠壓，目的是將橫隔膜向上壓迫，希望透過肺部剩餘氣體，將食物或異物推出來，不斷重覆推壓動作，直至異物吐出可以呼吸。
如果「推腹法」不奏效，患者未能吐出異物，很快會因缺氧昏迷，這個時候就要小心承托頭部，慢慢將身體平放地上，保護頭部和頸部避免受傷，再進行心肺復蘇法，透過壓胸動作，希望用肺部的氣體，將異物推出體外，氣道暢通後馬上檢查口腔，看到異物就清理移除，沒有異物不能隨便用手指挖掘。
如果壓胸動作，仍然不能將異物排出，可嘗試向患者嘴內吹氣，希望異物吹入後，只是阻塞一邊肺部，有機會繼續呼吸，就有生存機會，萬一異物不上不下，一直塞着氣道，患者完全缺氧就會有生命危險。
推腹急救法，只適合急救一歲以上人士，如果患者身型高大，可讓對方坐在椅上，方便施救者進行急救。●
