發展基層醫療「暫難計投放金額」 藍圖乏明確時間表 稱不能「寫死」須貼地演變
【明報專訊】現時整體醫療開支中，基層醫療與公立醫院醫療佔比為3比7，《基層醫療健康藍圖》目標將有關佔比推至4比6。基層醫療健康發展督導委員會委員林正財接受本報專訪時稱，發展基層醫療必須做前期投資，暫難計算投放金額，惟相信「一定冇醫管局(經費)咁犀利」。對於藍圖提出大多目標均未有清晰列明年期，他形容是必須的，稱基層醫療須貼地演變，不能「寫死」未來20年要做些什麼，亦不應訂下期限何時檢討藍圖內容。
林正財在專訪提到，現時本港基層醫療的治療服務主要靠私人市場，因此推動基層醫療不能單看公帑，「條數點計其實好複雜」。儘管如此，他認同無論如何亦要先增加資源投放，但數目一定不如醫管局經費龐大，亦非愈多愈好，其一因為部分醫管局資源和服務可撥歸基層醫療，其二是私營市場的力量亦可進一步提升。翻查資料，2022/23年度《財政預算案》預留921億元撥款予醫管局，其中904億元為經常開支。
《藍圖》列出多項短、中、長期目標，惟未有明確列明達標期限。林正財形容基層醫療是一個「Metamorphosis(蛻變)」的概念，不同地區人口情况各異，應自行演變出不同角度、不同合作模式、不同方法，讓各區互相借鑑，「基層醫療要好貼地、好水銀瀉地式，要做到以社區為本的話要給予好多空間成長」。因此他形容藍圖是生動的，訂定長遠目標方向，細節靠各方商議、磨合和演變，期望日後成立的「基層醫療署」能多採納社區意見、彈性處理，以至可協調和促進地區力量。
既然不應訂下目標和檢討年期，政府和公眾是否很難監察藍圖成效？林正財認為不是沒有「關鍵績效指標(KPI)」，他指藍圖目標建立人口健康數據，由地區康健中心做龍頭檢視每一區居民健康質素，針對解決最迫切的需要，「我自己想像『基層醫療署』可能會好似警察的指揮中心，有好大個dashboard(儀表板)，實時見到18區情况，知道地區網絡建立成點、同醫院關係建立成點，有什麼programme(計劃)、成效如何，全部可以一目了然」。
(基層醫療系列)
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