魁省發現危險抗藥性真菌
衛生部擔憂 緊密監控局勢

[2022.09.23] 發表
圖為美國疾病控制及預防中心實驗室培養皿中培養的耳念珠菌菌株。(加新社)

【明報專訊】魁省衛生當局周四表示,位於滿地可南岸(South Shore)朗居爾(Longueuil)的一間醫院,近日發現了一種危險的真菌,該真菌因其對治療的抵抗力而聞名。

自本月8日以來,當局已在Pierre-Boucher醫院發現兩名患者攜帶超級真菌耳念珠菌(Candida auris)。涉事患者均沒有出現跟該種真菌相關的危險酵母菌感染(Yeast infection),至於其中一名患者及其密切接觸者已被隔離。

地區衛生局發言人道切特(Caroline Doucet)表示,該醫院已指示某些工作人員佩戴個人防護設備,勤洗手並採取其他消毒措施,至於所有跟該兩宗病例密切接觸過的患者均已接受檢測。衛生官員亦稱,該醫院對其他人仍然是安全的。

據美國疾病控制及預防中心(CDC),耳念珠菌屬於一種被認為會嚴重危及全球健康的新型真菌,因為它往往對多種抑制真菌的藥物具抗藥性,難以通過標準實驗室檢測來識別,而且可能會在醫療環境爆發疫情。

聯邦衛生部長杜克洛(Jean-Yves Duclos)稱,他對魁省發現該病原體感到擔憂,已要求聯邦公共衛生官員盡快從各省收集信息,以更好地了解最新情況。

微生物專家和傳染病學專家杜弗雷斯尼(Dr. Simon F. Dufresne)指,耳念珠菌的存在可能比檢測到的要多,但他強調,魁省已有適當設備去識別各種菌株。

杜弗雷斯尼稱,鑑定真菌的專家早已預料5年內本國會出現病例。加拿大公眾衛生局(Public Health Agency of Canada,PHAC)曾於2018年11月發表一篇文章警告,本國可能存在耳念珠菌,並敦促各地向衛生當局呈報可疑案例。

麥基爾大學醫療中心(McGill University Health Centre,MUHC)傳染病專家和醫學微生物專家瓦伊(Dr. Donald Vinh)說,該種真菌約10年前首次發現,帶菌者可能不會察覺自身帶有耳念珠菌,因為它屬良性,不會有明顯症狀,但若它進入血液,患者的病情就會加重,出現發熱、血壓下降、呼吸系統問題甚至器官衰竭等症狀。

另一個主要問題是該真菌對目前已知的治療具抗藥性。瓦伊指,適用於人類的抗真菌藥共有4類,但常用的只有3類,因為第4類會產生嚴重副作用,而耳念珠菌對該3種常用治療均具抗藥性,因此他建議當局研發更創新的治療方法,例如抗真菌混合藥。

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