公院「爆煲」 出院改按臨牀判斷
【明報專訊】本港新型冠狀病毒單日個案數目於2022年2月25日首次突破五位數,公立醫院擠滿病人,隔離設施亦爆滿。多名專家建議再放寬出院準則,以加快病牀流轉。政府2月26日宣布,留醫病人不一定要住院滿7日,只要醫生臨牀判斷適合出院,便可回家或到院舍等隔離至驗出陽性後第14日;在社區隔離設施和在家等候隔離者,只要打齊兩針,並在採樣後第6、7日連續兩日快速檢測陰性,就可結束隔離。截至3月15日,醫管局共啟用23間「指定診所」,每日預約名額有4300個,讓在家等候隔離的染疫者求醫。
醫管局行政總裁高拔陞說,新措施讓醫護有多些彈性安排病人出院,有助病牀流轉,但住院日數視乎多項因素,相信疫情會維持一段時間,重症亦會增加,且愈來愈多住院的染疫者是長者和重症,院舍照顧他們亦不容易,這些都會影響病人住院日數。
港大內科學系臨牀教授孔繁毅於2月25日表示,當時隔離病房內病人大多是80歲以上長者,約六成人只有輕微病徵,同時急症室等求診者中,部分情况較嚴重,需盡快進入病房治療。他說,若留院者無病徵及獲醫生判斷臨牀情况許可,毋須等至第7天已可出院,只是回家後仍要繼續隔離7天,於檢測陽性後第7及第14日接受快速抗原檢測已十分安全,即使是院友也可在院舍內隔離7日,在院舍內傳播風險極低。
港大感染及傳染病中心總監何栢良2月27日在港台《千禧年代》說,本港花大量時間處理無病徵或輕症個案,但長者、長期病患及高危因素染疫者等未能入院,需調節資源調配,並釋放資源推高疫苗接種率。
◆知識增益
內地醫護援港 倘出事醫管局負責
首批參與治療本港新冠病人的內地醫護已於3月14日抵港,並在3月15日到亞博館了解及熟習工作流程。醫委會委員、病人政策連線主席林志釉認為有助面對困境。政府2月24日通過訂立《緊急情况(豁免法定規定)(2019冠狀病毒病)規例》,容許某些人或項目毋須符合本港成文法例,以預防及治療指明疾病。
公共醫療醫生協會會長凌霄志促政府審批時,須小心檢視豁免內地醫護及檢測人員註冊或領牌是否有必要,確保來港者的資歷。他並指出內地醫護用中文寫病歷,病人出院時,香港醫護需用英文重新輸入文件並上傳至醫管局聯網。醫管局員工陣線反對內地醫護來港,認為兩地存差異,若出事故,將無從追究。
醫管局表示,已委任內地醫療援港團隊為「名譽僱員」,醫管局會為團隊遇到的治療問題負上最終責任。
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[智學公民 第24期]