指「一事跟一事」致八旬翁不治 專家：護士錯姿勢拔喉致不可迴轉
【明報專訊】瑪麗醫院5年前發生護士未採用正確姿勢拔除導管，導致八旬老翁血管空氣栓塞，3天後死亡。死因庭昨日繼續聆訊，傳召心臟科專家醫生作供。專家稱事主本身有心血管問題，入院檢查期間跌倒，接受髖關節骨科手術前，負責醫生未有諮詢心臟科，事主術後在不明原因下血色素偏低而需輸血，導致心肌梗塞，加上拔喉事件，「令事件去到不可迴轉嘅地步」，形容今次因一連串事故導致事主死亡。
死者祁枝(終年83歲)於2016年5月19日入院，同月30日不治。法醫馬宣立前日供稱，事主死因是急性心臟病發、冠動脈退化或硬化。
指若骨科術前詢心臟科 未必開刀
心臟科專科醫生王國耀(圖)昨日以專家證人身分作供，他說事主長期有心血管問題，曾於2016年4月放置血管支架，案發時需入院做電腦掃描，惟因跌倒而要接受髖關節骨科手術，若術前曾有心臟科醫生評估風險，未必會做手術。王補充，若當時做骨科手術前有使用防血栓藥物，令事主血液變稀，或可防止急性心臟病發。
王國耀說，手術後不知什麼原因，事主血色素偏低，醫療團隊為他輸血，惟因其心血管、心臟有問題，更易造成「心衰」。其後事主的心肌酵素上升，出現心肌梗塞，心臟功能只有三成，小便量亦偏低，被送入深切治療部。王表示，其後醫療團隊為事主插上三腔血液透析導管為他以洗腎，事主情况其後轉趨穩定，毋須洗腎，可以返回病房，並為他拔喉。
負責拔除導管的男護士何諾晞早前供稱不知要採用「頭高腳低」 的方式拔喉。王國耀在庭上指出，正確姿勢為「頭低腳高」及呈30度，以防止空氣栓塞，可是涉案男護士以錯誤姿勢拔除導管，令事件去到「不可迴轉嘅地步」。王形容今次是有一連串事故發生，「一事跟一事」，最終導致死者死亡。
護理學者：以前多由資深者拔喉
另外，中大醫學院那打素護理學院副院長車錫英供稱，以前拔除導管，會有較資深的同事在旁協助，不排除現時醫院的工作量過多。死因研訊主任問及拔喉事故是否常見。車錫英稱，此類工作多交由資深同事做，而現時醫護人員年資普遍不長，且一直有人手不足、病人輪候時間長、病牀爆滿等問題，形容「係制度上嘅問題」。聆訊下周一(13日)續。
【案件編號：CCDI 303/16】
明報記者
(死因研訊)
