畫九宮格揪肚痛原因

[2021.07.13] 發表
醫生分享九宮格分辨肚子痛的病因。

你是否曾有過肚子痛,害怕自己生了很嚴重的病,便急急忙忙跑到醫院請醫師檢查,結果竟然是「便秘」問題,當下糗到不行。整個肚子內含許多器官,究竟痛什麼部位是胰臟炎、而什麼位置則是腎臟有狀況呢?對此,家庭醫生也畫出九宮格圖,教大家分辨不同部位的疼痛所對應的疾病大略為何,並強調,若不放心或十分不適,還是要就醫診治較為保險。

家庭醫生許書華分享,肚子痛的分法大略以九宮格來區分,右上腹大部分為膽囊、肝臟,但肝臟本身是無聲的器官,因此不太容易用痛的方式呈現;反而要注意是否有膽結石,假設膽結石太大,塞住膽道,容易造成膽汁無法排出,淤積久了就會出現膽囊發炎。

接?是上腹痛,許書華解釋,胃潰瘍及十二指腸潰瘍通常是以這部位為主,辨別方式為,胃潰瘍通常是飽痛,因此吃飽反而更痛;十二指腸潰瘍則是餓痛,吃了東西就會比較好一點。另外,還有一種上腹部會奇痛無比的疾病,也就是「胰臟發炎」,病人可能會痛到捲成「蝦米狀」,因為呈現彎曲姿勢會較舒服,還有些人甚至從上腹部轉移到背部。

許書華提到,假設是胰臟發炎,此時進食會愈吃愈痛,還會伴隨噁心、想吐、心跳加快,甚至發燒等症狀,並不像十二指腸一樣吃東西會舒緩。

中腹或下腹區域會是腸道問題,許書華表示,因為腸子盤據在整個中下腹,如果有痛感,但不是非常嚴重、肚子也沒有僵硬的情況,最常見的是便秘;假設是側邊痛、腰痛,就要小心是腎結石,通常結石卡在腎臟,沒辦法順利排出,會造成絞痛,除了相當不適,還可能有血尿、噁心想吐。

下腹痛可先自行檢測是否有解尿異常、灼熱感或非常頻尿;女性要留意可能是婦科疾病,如:子宮卵巢、骨盆腔發炎等。

最後,許書華說,大魔王闌尾炎的痛法則是從肚臍開始,中央肚臍往右下腹做轉移,延遲也可能變成急症,伴隨發燒、噁心、嘔吐或食慾不振,需要外科手術治療;醫師也提醒,如果闌尾發炎到一個程度,可能會造成整個腹膜發炎,出現敗血病,嚴重恐致命。

許書華強調,要區別肚子痛是否非常緊急,在嚴重的狀態下,肚子可能會相當僵硬、連碰都碰不得;另外,按壓腹部彈開時若特別疼痛或吐血,就有可能是急症,最好趕緊前往醫院治療。

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