已打流感針 歲半嬰甲流併發腦病變不治

[2020.01.04] 發表

【明報專訊】一名已接種流感疫苗的一歲半男嬰感染甲型H1流感併發腦病變,病發6日至前日不治。衛生防護中心預期本港快將進入冬季流感季節,有兒科醫生稱流感疫苗保護率約50%至70%,長者和幼童的保護率偏低,故打針後仍有可能患流感,但仍建議接種疫苗。

該名18個月大男嬰上月28日發燒、咳嗽、流鼻水及嘔吐,翌日入院求醫,呼吸道樣本對甲型H1流感病毒呈陽性,臨牀診斷為流感併發腦病變,情况危殆,於1月2日不治。

現H1乙流病毒與疫苗似 H3不似

衛生防護中心《流感速遞》指出,本地流感活躍程度在過去3周漸升,預期快將進入冬季流感季節,至上周檢測的流感病毒主要是H1,其次為H3和乙型流感。中心分析顯示,去年11月底至12月底,絕大部分檢測到的H1和乙型流感病毒與今季流感疫苗中的病毒株類似;但97.4%H3流感病毒與疫苗的病毒株在抗原上有不類似。

中文大學呼吸系統科講座教授許樹昌解釋,流感疫苗內病毒株主要在雞蛋中培植,H3病毒基因較易在培植時改變,故對H3「(保護率)有30%至40%已很好」;而流感疫苗對H1和乙型流感病毒的保護率通常較好。許說:「流感疫苗是四合一,現還未知今季流感會流行哪種病毒,接種了疫苗起碼對兩種流感病毒有保護作用。」

嬰兒保護率或只50% 醫生:仍應打

兒科專科醫生趙長成表示,流感疫苗保護率約為50%至70%,長者和一兩歲以下幼童的保護率或低至50%,若有先天疾病如免疫系統疾病,或染流感前曾患其他疾病如玫瑰疹,免疫系統未「回氣」,即使已打針保護作用亦較低。他說即使長者和幼童的疫苗保護率較低,仍應接種流感疫苗,「好像補習一樣,能學到多少就學多少」。他說,不少小學和幼稚園都安排打針,6個月至兩歲幼童要由家長帶到診所接種,至於6個月以下嬰兒,若孕婦曾接種,對嬰兒也有一定保護作用。此外,趙建議照顧者也可接種疫苗,減低將病毒傳播予幼童的風險。

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