醫學角度——闢謠：心臟救命法還是催命法

郭詠觀醫生(Dr. Jason Kwok)

網上和社交媒體流傳「救命三法」，分別針對中風、心梗和哮喘等急症給出了應對策略：

(一)半身不遂(不管腦出血還是栓塞)、口眼歪斜，馬上取縫衣針將患者雙耳垂最下點刺破，各擠出一滴血，病人馬上治癒，並且不留任何後遺症。

(二)心臟病猝死發生之後，馬上脫掉患者的襪子，用縫衣針分別刺破其十個腳趾，病人即清醒過來。

(三)不管哮喘還是急性喉炎等，發現病人出不來氣，憋得臉紅脖子粗，趕緊用縫衣針刺破其鼻尖，擠出兩滴黑血即治癒。帖子稱，記住「救命三法」，關鍵時刻能救命，均無任何危險，可放心操作。

上一期為大家探討和分析過，從中醫和西醫角度看這個「救命三法」不但不能救治中風，卻因此而耽誤病情，令病情惡化！

今期為大家繼續探討和分析「救命三法」的第二法。

心臟病發作(Heart Attack)

心臟病發作是輸送血液到心臟的冠狀動脈受到堵塞而令心肌死亡、影響心臟功能、並可能會致命。患者可能感覺以下的症狀，包括前胸有不舒適的壓力、漲悶或絞痛等；不舒適或疼痛會從胸部擴散至肩部、背部、頸項、下顎、牙齒、手臂或偶然到上腹部；呼吸急促；頭暈目眩、甚至昏迷；冒汗；噁心等。

症狀通常持續超過十五分鐘，但有些患者可能完全沒有以上的症狀，值得留意的是有些心臟病發作患者可能只感覺消化不良的症狀和持續的頸痛或顎痛，但也有些患者可能在幾小時、幾天、甚至幾個星期前感覺警告症狀。

若感覺可能是心臟病發作，應立刻致電911緊急救護中心，不要耽誤，例如忽視症狀或嘗試不同的方法舒緩症狀，若未能立刻聯絡到緊急醫療服務，可請親友或鄰居駕車送到最近的醫院或醫療中心，不要自行駕車前往，因為這會危及自己及其他人，除非真的沒有其他方法。

在等候救護員到達時，患者應躺下休息，不要操勞，減少心臟對血液供應的需求。除非對阿司匹林(aspirin)有過敏反應、或曾有醫生叮囑不能服用，患者可將一片阿司匹林嚼碎並吞下，這可防止血塊繼續凝結、減低對心臟的傷害。若患者曾因冠心病接受醫生處方能擴張冠狀動脈的硝酸甘油(nitroglycerin)，可依醫生的指示使用，不要使用別人的藥物、包括硝酸甘油，因為不知道藥量，可能帶來反效果。

上文提到網上和社交媒體流傳「救命三法」之(二)心臟病猝死發生後……：若患者已死亡而方法能令患者清醒過來，這是奇跡。其實只有醫生才能依據臨床檢查、或使用儀器檢查才能確定患者已死，醫生根據臨床檢查而確定死亡、並已簽了死亡證、而「亡者」醒過來的新聞偶有所聞，接受過專業訓練並有行醫經驗的醫生也有可能作出錯誤的判斷、更何況是未受過專業訓練和行醫經驗的普羅大眾。

所以有人為患者施行某些治療而患者醒過來，並不等同他施行的方法有效。若患者沒有生命徵象(例如沒有意識、心跳/脈搏和呼吸停止等)，只有在幾分鐘內的「黃金時間」施行有效的搶救才有機會救回他的性命和將後遺症減至最低。

在場人士若接受過適當的急救訓練可為患者施行心肺復甦法(cardiopulmonary resuscitation、簡稱 CPR)，如果在場人士未接受過適當的急救訓練，緊急救護中心的接線員會指導他施行心肺復甦法的步驟，直至救護員抵達。

若現場裝設有自動體外心臟去顫器(Automated External Defibrillator、簡稱AED)，可立刻啟動去顫器、並依指示進行搶救。

搶救的時間是最寶貴，愈早施行搶救，成功的機會就愈大、而後遺症就愈小，所以，不要使用作用不明、但可能有反效果的方法而浪費寶貴的時間、因而耽誤病情。最好的建議是大家參加認可的急救課程，說不定有機會救人一命。