強效抗生素處方 一成評「不合適」

[2019.05.28] 發表

【明報專訊】不當使用抗生素可促使更多抗藥惡菌出現。醫管局2017年起推行計劃,覆核內科、外科和骨科的強效抗生素處方,去年有12.4%被評不合適。

在有關計劃中,每當病人獲處方常用強效抗生素「美羅培南(Meropenem)」或「哌拉西林∕他唑巴坦(Piperacillian/Tazobactam)」時,都會由微生物科或傳染病科醫生覆核處方是否合適,若不合適,就會向相關醫生提供建議。去年有87.6%抗生素處方被評為合適,12.4%屬不合適;獲提供處方建議的個案中,86.7%醫生接受建議,改用或停用抗生素,13.3%不接受建議。

何栢良:外國兩成偏離指引 港屬理想

醫管局總感染控制主任賴偉文說,去年處方合適的比率,高於前年的約85%,反映計劃有成效。他說計劃中發現部分醫生沒按化驗報告轉用抗生素或減少處方時間,而不接受覆核建議醫生中,部分人會認為處方多較處方少藥好,會加強教育。

港大感染及傳染病中心總監何栢良稱,外國類似覆核結果是兩成至三成處方偏離抗生素指引,本港近90%符合指引屬「很理想」,他又說治療嚴重感染個案時,某些情况下「可能要重手小小穩陣點」。

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