新法修補兔唇 效果更自然

新法修補兔唇效果更自然

[2018.02.19] 發表

【明報專訊】聯合醫院唇顎裂醫療團隊成立45年以來，照顧逾4000名唇顎裂(俗稱兔唇)患者，團隊去年中引入新式單側裂唇修補手術，疤痕在人中位置，效果較舊式的修補手術自然，至今12人受惠。此外，團隊亦引入面頰口腔瓣手術，首次在公立醫院用作改善顎咽閉合不全者鼻泄氣、咬字不清等問題，目前有4至5人正輪候接受該手術。

疤痕置人中可保留唇峰

唇顎裂醫療團隊自去年5月起合共為12名患有單側裂唇的病人做新式的修補手術(Fisher Technique)，效果比舊式的修補手術(Mohler Technique)自然。

聯合醫院外科副顧問醫生廖思維解釋，使用傳統的修補手術，鼻的底部會有較明顯疤痕，而新的技術可以令疤痕位於人中位置，並可保留唇峰。

引入面頰口腔瓣手術適合小童

另外，團隊引入面頰口腔瓣手術，去年8月至今，合共為3名患者施行手術改善顎咽閉合不全。顎咽閉合不全者的軟顎與咽喉部位無法閉合，說話時無法關閉口腔與鼻腔間的通氣道，形成重鼻音、鼻泄氣等問題。廖思維表示，傳統的咽瓣手術會在患者的喉嚨捲起一塊瓣來縫補缺口，但會增加氣道阻塞及患睡眠窒息的風險。團隊現時利用口腔瓣代替，加上彈性良好無礙發育，小童亦可接受手術，目前已接受該手術的3名患者，最小僅為6歲。

團隊就唇顎裂青少年的外觀、社交等方面做問卷調查，去年8月起訪問47名11至22歲患者及其父母，約25%青少年認為社交和學校生活受影響，17%不滿意自己說話能力及鼻唇外觀，部分人要接受進一步的修補手術，改善功能及外觀。

團隊表示部分家長心理壓力大，會怪責自己吃錯東西及做錯事，令子女患唇顎裂。團隊認為這並非正確觀念，唇顎裂患者亦需要長久的跨部門全面護理，以識別問題。