入U拆解﹕讀護理 不止做前線護士
【明報專訊】投身護理行業，不單代表在醫院照顧病人，香港大學護理學學士(全日制)課程總監黃婉霞指出，護理學畢業生一般可循臨牀、行政、教學及科研四個方向發展，各範疇均可隨年資及學歷獲晉升機會。護理學四年級生陳曉嵐親身觀察到本地醫療體系人手短缺，長遠希望投身行政管理改善制度問題，但畢業後想先到公立醫院做前線工作，累積更多經驗。
護理學讀什麼？
課程重視理論及實踐，學生二至五年級時須進行實習，程度逐年遞增。黃婉霞指二年級生會先到社區中心、老人院等實習，提供基層健康服務，後期亦會到較不緊急的醫院實習，如照顧長期病患者。到三年級，當學生修讀了病理生理學、臨牀藥理學及微生物學等科目後，會被分派到各類內、外科病房實習；四年級生會被分派到急症室、婦產科、兒科、精神健康等病房實習；五年級生更需到醫院實習一個學期，為當?註冊護士作準備。陳曉嵐過去曾到提供臨終服務的醫院實習，「較深刻是有一名病人患末期骨癌」，病人經多次手術仍未痊癒，她坦言身為學生未必懂得處理病人情緒，但經驗啟發她「除了要注意病人的生理健康，亦要關心其心理健康」。
問題導向學習(Problem-Based Learning, PBL)模式為港大醫護課程的其一特色。PBL以小組進行，實習期間由導師帶領學生就病房內的真實個案研習。陳曉嵐說，例如病人昨日剛入院，學生便要據病人的化驗報告及症狀等資料，判斷病人所患病症，再提供相應的護理方案。她認為，此學習方式能鞏固所學，完成資料蒐集及個案分析後，翌日導師會揭曉答案，學生便可對比自己與組員的判斷是否準確。
醫生地位比護士高？
陳曉嵐入讀護理學前，一度誤以為護士只是跟從醫生指示工作，「其實兩者是合作關係」。黃婉霞同意這個說法，她以器官捐贈為例，要物色合適的捐贈者並不容易，護士便要當「協調者」，向病患者家人解釋各項細節，「另一邊廂醫生就去預備手術室」。她又以護理傷口為例，長期臥牀的患者有時會長「壓瘡」，護士會以平日照顧病人的經驗，向醫生建議使用哪種藥膏效果更佳。
遇上道德難題時……
護士工作時難免會遇到不少「道德難題」，故學生三年級時會修讀生物倫理學及專業護理討論(Bioethics and Professional Issues)。陳曉嵐舉出多個曾在課堂討論的例子，「如一個男童因宗教問題，父母拒絕醫生為他輸血，但男孩的個人意向未明，父母又能否以此理由代替男童拒絕被輸血？」她又曾與同學討論「未成年能否捐肝(鄧桂思事件)」。爭議並無標準答案，但一般會按照數個原則去討論，包括病人利益、會否對病人造成傷害、是否合法及公平等，以得出合適的解決方法。
護理學怎面試？
要成為專業護士，除具備護理知識外，溝通技巧、同理心及分析能力亦非常重要，故港大護理學自2017年起，透過迷你多站式面試(Multiple Mini-interview, MMI)遴選申請人。面試設4個分站評核申請人各項能力。黃婉霞透露過去各分站的考核內容：「其中一個分站會安排演員(standardised patient)扮演病人，模擬醫院常見情况(如護士被病人催促)」，藉以測試申請人如何應對病人的要求，「這部分可看到同學的同理心及(待人接物的)態度。」亦有分站做個人面試，考問醫護界的時事問題，了解申請人的分析能力。餘下兩個分站，過去曾做小組討論及小組協作活動，以了解申請人在團體合作下的組織能力及性格。黃婉霞指出，2018/19學年將繼續採用此模式面試，申請人面試表現直接影響錄取機會，「面試不及格，即使(DSE成績)高分我們也不會取錄他」。
◆高中選修科目要求：
- 沒有
薪酬：
- 據醫院管理局網頁的招聘資訊，剛畢業入職註冊護士月薪為31,375元
就業分佈數字：
- 據港大護理學院提供資料，2017年護理學課程畢業生，當中88.5%於公立醫院任職註冊護士，另有4.5%於私立醫院工作，其餘7％投身其他行業
◆部分相關學士課程(見表)
文、圖：鄭律銘
[明路—生涯規劃 第17期]
