【明報專訊】聯合國《世界人權宣言》第25條列明：「人人有權享受為維持他本人和家屬的健康和福利所需的生活水準，包括食物、衣著、住房、醫療和必要的社會服務」。可是在21世紀，仍有不少活在貧窮國家的人手停口停、居住地衛生條件惡劣，掙扎求存。究竟國際間醫療系統有何差異？ ■全球醫療數據(見圖) ■全球各地區衛生系統數據(圖) ■發展中國家的衛生問題(圖) ■富國vs.窮國衛生系統 從上文世界衛生組織的報告可見，非洲、東南亞及東地中海地區的衛生情况相對不理想，例如人均壽命比美洲、歐洲及西太平洋低。不過，富裕國家並非全沒衛生健康的問題，例如小童超重的問題在經濟發展較佳的歐(13.0%)、美(7.6%)地區較嚴重，高於非洲(5.2%)、東南亞(5.1%)等地區。 各國有不同的衛生系統，不過仍可透過政府間合作(intergovernmental cooperation)，互通知識及改善技術，富國亦可援助窮國。現今交通、人力在全球更容易流動，疫病更易擴散，如原本只出現在非洲的伊波拉病毒，亦有美國人及歐洲人受感染，促使藥廠加快研發疫苗。而發展中國家的衛生系統得以提升，提供更多勞動力幫助經濟發展，亦有利發達國。 然而，發展國與發達國的衛生系統，仍有以下差距： ◆知識 2017年的三八婦女節，世衛發表文章，指出很多中低收入國家發育中的女性，不清楚什麼是月經，而月經引起的經痛、頭痛、疲勞等令她們誤以為是犯了當地文化禁忌。貧窮鄉郊地區的女性多缺乏生理衛生用品，對上學、打理家務、參與社交活動等造成障礙。女性對生理變化認識貧乏，亦窒礙發展機會。世衛提倡生理變化教育、提供基本衛生用品，及消除外界認為月經是「污穢」、羞於啟齒的誤解。 ◆資源 2013年底在西非爆發的伊波拉病毒，擴散至非洲以外。疫情受控後，部分重災區如幾內亞(Guinea)、利比里亞(Liberia)及塞拉利昂(Sierra Leone)等經濟受損，該三國未有足夠能力做到「持續零感染」，世界銀行動用16.2億美元幫助以上國家改善醫療設施繼續抗疫，及支援該國經濟就業等。 ◆醫療技術 2016年3月，《世界衛生組織簡報》研究指出，2012年全球進行了約3.1億宗外科手術，但於每年醫療支出少於400美元的104個國家進行的手術只佔30%，然而這些國家佔全球人口71%。發達國與發展國在醫療技術和資源分配上，仍有莫大差距。 [通通識 第458期]
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