糖尿病患者血糖不受控制的原因

為保持健康及預防併發症，糖尿病患者應好好控制血糖的水平，並應盡量保持平穩，不要經常有太大的波動，血糖不受控制的原因包括：

(一)不按醫生的指示服藥：絕大部份糖尿病患者都要服用藥物(包括注射胰島素)將血糖降至目標範圍(target range)，不聽從醫生的指示按時服藥、或自行減少服用的劑量或次數都會令血糖失控。患者必須依照醫生的指示按時服用適量的藥物，並定時接受驗血和驗尿檢查，確保血糖受到控制。

(二)不按營養師的指示用膳：飲食是糖尿病患者能自我控制血糖最重要的項目之一，每一位糖尿病患者都應由家庭醫生轉介至營養師，免費接受適合個別患者的用膳指導。有人誤會糖尿病患者不宜進食碳水化合物的食物，其實，人體需要碳水化合物作能源，進食後，碳水化合物被分解成為葡萄糖，葡萄糖是大部份身體運作所依賴的能量來源，這對神經細胞(包括腦細胞)尤其重要，因為他們只能應用葡萄糖，為此，每個人每日應進食最少130克碳水化合物，才能提供足夠葡萄糖，保持腦的正常運作，不過，糖尿病患者不要選擇會令血糖急昇的碳水化合物，包括白米、意大糧利麵食、加工食物等，反之要選擇全穀麵包、原糧等，原糧亦稱『自然糧』，一般指未經加工的糧食的統稱，如稻谷、小麥、玉米、大豆、高粱、谷子、蚕豆、豌豆等。水果含果糖，糖尿病患者可適量食用，但不要過量食用。纖維含量高的食物也有助減低血糖，纖維含量高的食物包括全穀類、水果、蔬菜及豆類等。

(三)睡眠不足：睡眠不足不單令人感覺疲倦，也會影響血糖的控制，所以，糖尿病患者應盡量爭取足夠的睡眠。兼有睡眠毛病的糖尿病患者應盡早告知家庭醫生，及時接受適當的檢查及有效的治療。

(四)運動不足或過量：運動能將血糖降低及改善身體對胰島素的反應，減少對胰島素產生抗性，運動不足會令血糖升高，但過量或過激烈的運動也會令血糖昇高，所以，糖尿病患者應向醫生及運動導師查詢適合個人的運動計劃。

(五)壓力：壓力會令血糖上昇，所以，糖尿病患者應學習舒緩壓力的方法，例如鬆弛技巧、冥想、瑜珈、按摩等。

(六)不經常作牙齒護理：糖尿病人較易患上齒齦病，嚴重的齒齦病令血糖較難受控制，而較高的血糖令患者更易受感染，所以，糖尿病患者要經常刷牙、使用牙線清理牙縫及用嗽口藥水嗽口，並定時接受牙科醫生的檢查和治理，若患上齒齦病，要盡早醫治。此外，糖尿病患者也會較容易患上其他感染，而感染亦會令血糖難於控制，所以，若有感染，應盡早求醫。

(七)抽煙：抽煙增加患上糖尿病的風險，若已患有糖尿病，抽煙增加併發症的風險及令血糖難於控制，所以，抽煙的糖尿病患者應盡快戒煙。

(八)服用其他藥物：有些藥物會影響血糖的水平，例如類固醇、有些治療血壓高的藥物、去水藥物、有些治療抑鬱症的藥物等，所以，糖尿病患者應告知醫生正服用的藥物，以免出現藥物相互作用。

血糖自然會有波動，知道會導致大幅度波動的原因令患者更能好好控制血糖，及預防、或至少可以延緩併發症的出現。