私醫門診不處理 「拗柴」病人轉介急症室

私醫門診不處理「拗柴」病人轉介急症室

[2016.11.17] 發表

【明報專訊】醫管局檢討急症室收費，本報記者上月底走訪威爾斯及伊利沙伯醫院急症室，不少病人不贊成加價，有病人本向私家醫生求診，卻獲轉介到急症室照X光。有急症室醫生認為，現時屬第四類別的「拗柴」及「小創傷」個案佔急症求診比例不小，應由門診處理。

市民﹕要加到1000元才有用

90多歲的劉伯因右腳腫脹到威院急症室，他稱已先到私家診所，醫生轉介他到急症室做X光等檢查，「私家醫生等一兩小時已等到，哪有人想來這裏」，有需要的人才會去急症室，故不希望加價。兒子發燒看急症的陳先生則稱，私家診所的藥無助改善病情，才轉至急症室。他相信加價至220元無助減人流，「要加到1000元才有用」，建議針對濫用分級收費，提高非緊急收費。

50歲的黃女士因胸痛及心跳不均到伊院急症室，她說加價對基層不公平，變相逼人不看醫生，而公院普通科門診預約常沒空檔，寧願政府多開放夜診。

有公院急症室醫生認為，門診或私家診所接軌不足，如為受傷病人縫針等，「個個醫生都識做」，但私家診所或普通科門診一般不處理；病人「拗柴」求醫，也會被轉介來急症室照X光，有經驗的醫生靠臨牀診斷已排除有無骨折，毋須全都照X光，建議加強普通科門診配套及培訓，若門診可處理此兩類病人，已可改善迫爆急症室問題。

社區組織協會幹事彭鴻昌不支持急症加價，他說2003年至今的急症求診人次加幅不及人口增長，急症人次有增加是合理需求，不應為與私家收費看齊而加價，最重要是增加普通科門診名額及改善配套。

病人政策連線主席林志釉表示，加價難直接減少濫用，若為追回成本而加價就更會令收入不高、真有需要的市民負擔加重，不符合為市民設醫療安全網的宗旨，若要加價應先承諾解決輪候時間長等問題。