【明報專訊】多倫多市府審計長昨日發表報告指出﹐過去數年﹐市府職員透過醫療保險索取增強性能力或容易上癮的麻醉劑藥物藥費數以百萬元計﹐令人質疑。
以增強性能力的藥物(如偉哥)為例﹐單在去年﹐市府員工索取的藥費便達190萬元。市府支付員工有關治陽痿的藥物在2013年至2015年間則上升了18%。此外﹐每年職員索取其他麻醉性處方藥物如芬太奴(Fentanyl)的藥費亦有200萬元﹔刺激性藥物及鎮靜劑藥物藥費則各為50萬及70萬元。多倫多市政府提供予職員的醫療保險費用由市府負責﹐但行政工作如審批申請等則由Manulife保險公司管理。
審計長羅密歐比奇勒(Beverly Romeo-Beehler)就如何控制藥費開支﹐在報告中提出18項建議﹐估計1年可為市府節省90萬元﹐以及向Manulife保險公司一次性取回18萬元。該保險公司管理市府醫療保險的合約於今年底屆滿﹐市府將與另一間保險公司Green Shield Canada簽訂新的5年合約。報告中所提建議亦可加強市府監察藥物福利開支的監察。
建議包括確保新的保險公司覆檢處方及配藥的醫生與藥劑師的執業狀況﹔當遇上配方性藥或受管制藥物而劑量又超過一年建議增分量時﹐保險公司應核實申報是否有效﹔庫房應定期覆檢容易濫用或誤用的高危藥物的申報紀錄等。多倫多市議員兼審計委員會成員斯蒂芬霍利戴(Stephen Holyday)表示﹐將於明日舉行的會議中討論有關報告﹐並感到審計長正急切地想解決問題。
他表示﹐自己沒有醫學背景﹐但市府職員大劑量地購買增強性能力及如芬太奴的藥物﹐令人質疑。根據羅密歐比奇勒昨發表的報告﹐在2013年至2015年期間﹐有16人在至少在1年內索取395粒至600粒治療陽痿的Cialis藥丸﹔這16人當中有部分人更同時索取Cialis藥費以外的增加性能力藥物。
另外﹐約有65人在1年內索取180粒或以上的治陽痿藥物的費用。審計長在報告中指出﹐從醫療角度上﹐使用治療陽痿可能合理﹐但市府向有關保險公司作跟進仍然很重要。市府員工申請麻醉性處方藥物費用的情況同樣嚴重。有16人在1年內索取相等於2年或以上劑量的Oxycodone(或同類藥物)﹐當中更有數人索取相等於1年最高限量4倍的麻醉性藥物。
有32人(包括4名退休職員)在1年內索取超過18個月或以上劑量的芬太奴。44人在1年內索取相等於兩年劑量的鎮靜劑如苯二氮平類藥物(benzodiazepines)﹐當中有3人索取相等於4至6年的供應量。
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