糖友切忌擅停藥
降糖錯誤需警惕
糖尿病患者通常需要終身服藥。和降壓藥一樣，臨床常用的降糖藥也有數十種之多，患者往往無所適從，很容易陷入「跟風用藥」的錯誤。事實上，所有降糖藥都可以歸為4大類，每一類都有特定的適用人群，一般情況下不可互相替代。
只吃藥 不復查
化驗血糖一方面可以瞭解病情控制情況以及臨床治療效果，同時也可作為選擇藥物及調整藥量的重要依據。隨著病程的延長，許多磺脲類降糖藥物的效果逐漸降低，醫學上稱之為「降糖藥物繼發性失效」。有些患者不注意定期複查，自己覺得一直沒間斷治療，心理上有了安全感，但若出現藥物繼發性失效，實際上形同未治。有的病人一直吃著藥，結果還是出現了併發症，原因就在於此。
根治糖尿病
無論是西醫還是中醫，目前還都沒有解決糖尿病的根治問題。客觀地說，中藥在糖尿病慢性併發症的防治方面有一定的作用，但就降糖而言，中藥效果遠不及西藥。
擅自停藥
目前，糖尿病尚不能徹底根治，需要長期治療。病人經過服藥治療，血糖恢復正常、自覺症狀消失，但這並不意味著糖尿病已經痊癒，還應繼續用藥維持，同時不能放鬆飲食控制和體育鍛煉，切忌擅自停藥，否則會造成高血糖捲土重來、病情惡化。
過度降糖
許多糖尿病患者為了將血糖迅速控制下來，往往多種藥物聯合、超劑量服用，這樣不僅使藥物副作用增加，而且容易矯枉過正，引發低血糖，甚至出現低血糖昏迷，非常危險。
胰島素增敏劑
這類藥物是最新用於臨床的。在正常人身上不會引起血糖的下降，而對於糖尿病患者卻療效非凡。它的主要作用機理就是增加脂肪、肌肉、肝臟等組織對胰島素的敏感性，從而使葡萄糖儘快為身體所利用，進而改善乃至消除高血糖的威脅。
胰島素增敏劑的化學成分為噻唑烷二酮類，主要用於2型糖尿病患者，包括曲格列酮、呱格列酮和羅格列酮等。特別適合於肥胖或伴有高脂血症、心腦血管疾病的患者。實驗證明，應用此類藥物能顯著降低心腦血管意外發生的幾率。
雙胍類降糖藥
這類藥物的品種很少，臨床使用較多的僅苯乙福明和甲福明兩種。它們的作用機制尚未完全闡明，一般認為主要有以下4方面作用：1。促進肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的攝取，加速糖的無氧酵解；2。抑制葡萄糖的異生；3。抑制胰高血糖素的釋放；4。抑制葡萄糖在腸道中的吸收。
通過多年的臨床實踐，醫學界普遍認為雙胍類降糖藥不宜單獨使用，與磺脲類配合服用的效果較好，以使兩者的降糖作用互補。由於該類藥物有促進糖無氧酵解的作用，故而可導致乳酸在體內堆積，從而引發乳酸性酸中毒。這在本已患有心、肝及腎的併發症的病人身上表現得尤為明顯。所以，患病時間較長的老病號，千萬不能跟著別人用藥，以免發生意外。
糖苷酶抑制劑
這是一種新型的降糖藥，其代表產品就是阿卡波糖。從生物化學的角度來看，不光吃在口中甜的是糖，主食中米、面的主要成分澱粉也是糖，只不過是由一個個葡萄糖或果糖分子脫水縮合而成。在十二指腸中，來自胰腺的澱粉酶可將大分子的澱粉再「拆」成葡萄糖或果糖，吸收入血液後可使血糖上升。而阿卡波糖的作用就是抑制酶的活性，使葡萄糖生成的速度下降，從而有效地控制餐後血糖，以保護人體的各組織臟器。但是，其副作用也顯而易見。由於腸道中消化吸收速度的減慢，多餘的澱粉就會成為細菌的美餐，從而導致腹脹、腹瀉等一系列的不適。所以，糖苷酶抑制劑不宜單獨使用，應與磺脲類或胰島素合用，這樣效果較穩定。
