輸血過多 術後死亡風險達三成

[2016.09.01] 發表

【明報專訊】因多器官衰竭而離世的馬倬朗，在6月接受換心手術前，已因長時間用人工心肺而出現輕微腦中風，其移植團隊的醫生指出，曾用過人工心及接受大手術的病人因輸血太多，致體內抗體混亂，換心後會增加排斥及感染風險，死亡風險可高達三成。

瑪麗醫院心胸外科顧問醫生陳泰良稱，倬朗之前曾用人工心及做過手術，換心風險較常人高，但因心臟難求，符合條件仍會考慮換心，術前亦已跟家人解釋風險，「唔做實死，做了有一線希望」。

體內抗體混亂增加排斥風險

他指倬朗初期的新心臟功能未如理想，增加排斥風險，需要再用人工心臟輔助，亦要加大抗排斥藥量，但此舉會壓抑身體免疫力，增加細菌感染的風險，因此後期才出現多器官衰竭。

陳泰良解釋，心臟移植病人平均有10%死亡風險，但術後病情也影響結果，如病情不太差者，死亡風險約3至4%，但若術前已用人工心，與換心手術相關的死亡風險可達兩三成。

器官移植病人不宜再捐

至於接受移植後能否再捐出器官，陳稱因移植病人接受過外來器官，體內血液抗體也會混亂，即使無併發症，這些病人一般也不適合捐贈器官。

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