明C.傅貼士：軟組織受傷及舊患的防治方法

上周本欄已介紹過軟組織受傷及舊患的成因，下文會繼續介紹軟組織受傷的防治方法。

處理急性軟組織受傷

本欄以前曾經刊登過「一般扭傷的急救處理」一文，文中談及國際通用的軟組織受傷急救處理方法 “R.I.C.E.R. Principle” ，亦即Rest (休息)、Ice (凍敷)、Compression (包紮)、 Elevation (高舉)、 Referral (轉介) 五個步驟，適用於軟組織剛剛受傷後的48至72小時之內，這裡不再多談。除了 “R.I.C.E.R. Principle” 之外，尚有一套法則稱為 “Avoid H.A.R.M.”，意為在剛受傷後的48至72小時之內，受傷軟組織應盡量避免 Heat (熱力，因會引致腫脹及加速內出血) 、Alcohol (酒精，同樣會引致腫脹及加速內出血，並有機會令傷者在減低注意力的情況下加劇傷勢) 、Re-injury (避免再次受傷，可以使用綳帶或護箍等固定受傷位置) 、Massage (避免猛力地按摩受傷部位，以免加速內出血及加深傷勢)。

治療軟組織受傷

最有效治療軟組織受傷的方法，是要加速前述軟組織受傷後的三個復原階段。“R.I.C.E.R. Principle” 及 “Avoid H.A.R.M.” 均可加快完成第一階段的發炎期，醫生處方消炎藥及止痛藥亦可有效幫助傷者停止發炎及抒緩受傷後的痛楚。至於第二階段的修補期及第三階段的重塑期則需要透過適當及適量的鍛練避免受傷組織變得僵硬，並協助受傷組織回復功能。物理治療師醫治軟組織受傷時會因應情況使用物理治療儀器、手力治療及拉筋、貼上固定綳帶、配戴護箍、處方鍛練運動等方法幫助傷者加速復原。

一般軟組織受傷的復原時間

世界各地對軟組織受傷所進行的研究均得出同一結論，就是普通傷勢的軟組織受傷約需時一至六周的復原時間。復原需時的長短完全取決於傷者的年齡、健康狀況及受傷的嚴重情度。在較嚴重的受傷中，傷者可能需要使用固定夾 (Splint) 以固定受傷組織。而治療一些較嚴重的撕裂時可能需要進行外科手術固定或重塑受傷的軟組織。

預防軟組織受傷的有效方法

無論你怎樣努力避免受傷，受傷總會在最無防備時發生，但透過下列預防方法，就算不幸受傷時都可將傷勢減至最輕。首要的預防方法便是在運動及體力勞動前後進行充足的熱身及冷卻運動，並經常注意多做伸展運動保持全身關節柔軟。柔軟的關節及軟組織最能吸收衝擊力，是遇上意外時身體會否受傷的關鍵。這亦是年長者及體能較差者較容易軟組織受傷的原因。除此之外，在工作及運動時採用正確的姿勢，避免在疲勞時繼續運力均是預防軟組織受傷的不二法門。

專欄撰文：傅卓明物理治療師 圖片來源：傅卓明物理治療師 電子郵件：mingcfu@hotmail.com 查詢電話：416-332-1168