心臟藥治小中風 助預防中風

中大醫學院內科及藥物治療學系腦神經科主任黃家星（右）表示，研究顯示以治療心臟血管阻塞的抗血小板藥治療小中風，可有效預防日後出現缺血性中風的風險。中大醫學院內科及藥物治療學系客座導師樊倩英（左）稱，曾患小中風的病人應每周做3至4節、每節約40分鐘的運動，如快步走、踏運動單車等中度至強度運動。中為參與研究的病人胡先生。（植敏欣攝）

【明報專訊】中大醫學院與全球33個國家研究發現，以一般治療心臟血管阻塞的藥物替格瑞洛(Ticagrelor)代替亞士匹靈(Aspirin)治療小中風，即短暫性腦缺血發作，可有效預防日後出現缺血性中風的風險，其風險率較用亞士匹靈低13％。不過，替格瑞洛的價錢約20元一粒，亞士匹靈每粒只需1毫子。

風險率較亞士匹靈低13%

中大醫學院內科及藥物治療學系腦神經科主任黃家星表示，研究於2013至2015年進行，收集674所腦神經科專科中心取得的逾1.3萬病人資料，其中97人為香港人，研究中一半人用替格瑞洛治療小中風，另一半病人則續用傳統藥物亞士匹靈。

七旬翁突左手腳麻痹以為撞鬼

其中一名參與研究、71歲的病人胡先生說，去年10月某日散步時感到左邊身手腳麻痹，「以為撞到污糟�洁v，半小時後麻痹感消失，豈料兩日後麻痹感再現，到急症室求醫才被診斷為短暫性腦缺血發作，其後經醫院參加今次研究，雖不知自己服什麼藥，但至今無出現腦中風。

黃家星說，研究指服用替格瑞洛的病人，3個月後出現缺血性腦中風，即阻塞性中風的風險比使用亞士匹靈的病人低13%；又發現使用替格瑞洛於65歲以下、亞洲人、12小時內治療，以及在服用亞士匹靈藥的病人身上，效果較顯著。黃又稱，1.6％用替格瑞洛病人會出現嚴重和輕度出血，當中主要是皮下出血，輕微高於用亞士匹靈的1.2%病人，黃解釋數字上雖有別，但在統計學上不算明顯，有待多作研究，收集更多病人數據。

1粒貴亞士匹靈199倍 需再研究

黃指替格瑞洛的價錢約20元一粒，亞士匹靈每粒1毫子，現只屬初步研究，美國藥物管理局未批准將此藥用於中風病人身上，故醫管局亦未批准使用，預料需再研究，才可經醫管局批准使用，現考慮在3至5年內，將替格瑞洛與亞士匹靈一同使用作進一步研究。