「眼眉長跳」或為痙攣 新注射法盼助紓緩
【明報專訊】眼皮不由自主跳動,有可能是「眼眉跳」,亦有人會聯想到與吉凶有關,不過長期「眼眉跳」,則有可能是患上眼瞼肌肉痙攣。有茶餐廳收銀員患病後眼皮不自主向下垂,嚴重影響工作,被迫辭職。香港大學醫學院助理教授馬思特稱,注射肉毒菌素有助紓緩,正研究將肉毒菌素注射於眼睫毛上方位置(見圖),比傳統注射於眼皮上方更有效。
曾任職茶餐廳收銀員、今年62歲的鄭女士兩年前起發現眼皮痕癢,亦感到眼皮重、不時跳動,遂到眼科專科診所求診。醫生當時未有發現問題,但應鄭女士要求,轉介到瑪麗醫院腦神經外科求診,經檢查後確認她患上眼瞼肌肉痙攣。
收銀員患病難數錢 被迫辭工
鄭女士稱,患上眼瞼肌肉痙攣,令她眼皮不自主向下垂,肌肉不能受控,不時跳動如「眼眨眨」,需要勉強用力睜開眼睛,但在外看有如沒有張開眼,十分影響她工作,任職收銀的她曾被客人懷疑她打瞌睡,需要特地向客人解釋她患病;數錢時亦不能看清,有時更出現「兩個影」,故後來被迫辭去工作;本來愛與朋友四處遊歷,亦因病減少外出,「平時都會同朋友去睇嚘t唱會,但M家費事啦」。
終身疾病 成因不明難預防
香港大學李嘉誠醫學院眼科學系臨H助理教授馬思特解釋,眼瞼肌肉痙攣是眼輪匝肌(Orbicularis)不自主地抽搐,與市民熟悉的「眼眉跳」相似,但不一樣。「眼眉跳」是肌肉短暫抽搐,有時外觀上不能察覺,但眼瞼肌肉痙攣則如糖尿病、高血壓等是終身疾病,而且會愈來愈嚴重,外觀上亦一定能夠察覺。病人除會肌肉抽搐外,亦有可能不能控制眼皮令其下垂,嚴重的病人試過眼睛緊合致眼淚亦不能流出。
馬思特稱,眼瞼肌肉痙攣多是因為神經節功能異常,但其成因不明,瑪麗醫院現時約有200名眼瞼肌肉痙攣病人接受治療,患者大多是40至60歲,其病人中最年輕為30多歲,此病沒有先兆,亦不能靠多放鬆眼部肌肉或做護眼操預防。
改於眼瞼軟骨注射肉毒菌素
馬思特又稱,一般會以注射肉毒菌素治療,當中的細菌能產生毒性蛋白質,阻止神經細胞釋放傳導物質,令眼瞼肌肉不會收縮,紓緩痙攣,但肉毒菌素的功能會於兩三個月內消失,屆時需再注射,故病人一旦患上此病,需要終身注射肉毒菌素治療。
港大眼科學系現正進行研究,邀請眼瞼肌肉痙攣病人於眼皮不同位置注射肉毒菌素。馬思特說,曾有文獻指於眼睫毛上方、即眼瞼軟骨注射肉毒菌素較於眼皮上方有效,研究於今年3月展開,已招募超過50名病人參加研究,預料於2018年公布結果。