中大研濕性黃斑病現突破 發現關連蛋白 助研新療法

[2016.04.27] 發表
中大醫學院眼科及視覺科學學系助理教授吳兆駿(右)及黃斑病變治療及研究中心醫務總監柏倫(左)講述研究成果。(中大醫學院提供)
從眼底照片可見,濕性老年黃斑病變患者(右圖)的黃斑區,即視膜網中央位置,因出現不正常的血管增生,附近有血塊積聚及出血情G,患者的中央視力會受損。左圖為視網膜健康者的照片,並無上述情G。(中大醫學院提供)

【明報專訊】老年黃斑病變主要由視網膜中央的黃斑區退化引起,若是濕性老年黃斑病變患者,嚴重可數星期內失明。中大醫學院研究發現在濕性老年黃斑病變患者眼球中,可引致不正常血管增生的「血管生成素2」蛋白質,水平較一般人高,該蛋白質與濕性老年黃斑病變病徵及症狀有關連,團隊未來將研究新療法及病變成因。

老年黃斑病變可分為乾性及濕性,前者黃斑區有沉積物,視力緩慢衰退;後者黃斑區有不正常血管增生,引致出血及損壞中央視力,如視野中心現黑影,嚴重者數星期內可失明。研究團隊去年招募20至30人,分析及對比濕性病變患者與非患者的眼房水,發現患者眼球內的「血管生成素2」水平較一般人高,有關水平與視力模糊及黃斑區腫脹有高度關連。

蛋白水平高 致血管增生

中大醫學院眼科及視覺科學學系助理教授吳兆駿稱,每個人體內均有血管生成素,可促進血管新陳代謝,惟當「血管生成素2」水平偏高,會與其他血管生成素出現失衡,導致不正常血管增生。

中大黃斑病變治療及研究中心醫務總監柏倫稱,目前有3種治療藥物,主要為抗血管內皮生長因子,減少不正常血管增生,惟藥效僅維持一個月,患者每月須重新注射一次,臨H觀察發現15%患者反應不理想,視力持續缺失。柏倫指據過往研究,血管生成素增加的成因包括發炎、基因突變等,會繼續透過臨H實驗,招募患者研究血管生成素增加成因,並研發新療法,盼未來混合兩種療法。

肥胖高血壓者高危

吳兆駿引述2010年醫管局數據稱,全港每年有3000宗濕性黃斑病變新症,估計現時本港有50多萬老年黃斑病變患者,一成屬濕性。他提醒高血壓及肥胖等高風險者,避免眼睛接觸紫外光,可多服食含維他命C及E的食物。中大包素菊黃斑病變治療及研究中心昨於香港眼科醫院開幕,料每年可服務逾4000人。

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