腰痛未必睇骨科 家庭醫生助專科縮龍

麥永禮及姚玉筠（左一及右一）於2007年推出專科門診輪候時間管理計劃，大幅減低九龍西聯網的專科輪侯時間，今年獲醫管局傑出團隊獎。（王丹麟攝）

【明報專訊】輪候公立醫院專科門診動輒需數月甚至兩年，瑪嘉烈醫院及廣華醫院所屬的醫管局九龍西醫院聯網，2007年實行專科門診輪候時間管理計劃(下稱管理計劃)，將部分輪候專科的病人轉介家庭醫學專科門診，例如腰痛未必要看骨科，反而在家庭醫學專科可發現腎病，結果大減病人輪候時間，如瑪嘉烈2010年外科新症輪候時間，便由110周大減至20多周。

九龍西服務總監麥永禮表示，醫生不夠，加上病人多傾向看專科醫生，資源錯配令專科輪候時間長，但不少個案可透過家庭專科醫生解決，「部分病人的病情可交家庭醫生處理，既可盡快展開治療，又可縮短其他病人的輪候時間」。

瑪嘉烈外科輪候 110周變20多周

參與管理計劃的醫院接收病人後，會按病人情�G轉介家庭醫學專科門診治療，醫院會事先制定指引及流程給相關家庭專科門診，病人亦可選擇接受轉介與否。計劃推行8年成功轉介6.7萬宗個案，當中逾八成可在家庭醫學專科門診完成治療。

九龍西家庭醫學及基層醫療服務部門主管姚玉筠表示，家庭醫生須接受6年專業培訓，可基本處理不同病症，即使10％至15%轉介個案未必可在家庭醫學專科門診治療，但亦可確保病人能在合適的專科就診，「曾有病人因腰痛而要輪候骨科，主診醫生將其先轉介到家庭門診，經檢查及照X光後發現病人患腎石，最後將病人轉回內科」。

腰痛經檢查發現病人患腎石

計劃現約有3名醫生負責轉介，麥永禮認為計劃是在公營醫療資源及醫生人手緊絀下「睇�R食飯」的方法，未來希望其他聯網參考。麥和姚玉筠因上述計劃的成果，獲得醫管局傑出團隊獎。

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