院方指麻醉醫生認一貫搣乳頭測試
稱胸神經所在 行家:無人會咁做
【明報專訊】麻醉科醫生張啟旋在剖腹產子手術涉非禮兩名產婦,醫委會昨再聆訊,再多一名聖保祿醫院護士作證,指張啟旋稱要做麻醉測試,然後搣產婦乳房、腋下及手臂位共約10次。聖保祿醫院副醫務總監李啟聰作供更指出,張啟旋曾向該院的調查小組承認,他的一貫測試做法會用手觸摸及搣乳房、乳頭,因T4區(胸神經)在乳頭。不過,有女麻醉科醫生向本報表示,即使在乳頭測試麻醉藥消退程度較準確,但「無人會咁做」,連她是女醫生都會避嫌,不赤手測試。
除了前日作供的護士,聖保祿醫院護士陳曉玲(譯音)昨亦指證張啟旋曾摸產婦胸部。她作供時稱,曾參與約2500次剖腹生產手術,其中逾100次與張合作,在2012年2月27日手術時,張提出要做麻醉測試,她感到疑惑,因手術順利、病人無表示不適,過往未見過麻醉醫生會做測試,故向張查問,但不獲理會。
乳房腋下手臂 搣數次才詢問感覺
她指當時病人左邊手術袍被捲起,露出左邊乳房,張以左手拇指及食指,由病人左邊乳房外側開始搣,然後腋下、再到手臂位置,先後共約搣了10次。 其間張每搣數次,才詢問病人有無感到被人觸摸或痛楚。陳指當病人回答無感覺,張稱要向病人右邊身體測試,陳因對張的行為感奇怪,並為保護女病人,提出由她為病人測試。陳表示,「如果我係病人,都唔想麻醉醫生掂我胸部。」
完成測試後,陳指張曾向她指出,脊椎麻醉注射過程有麻醉藥物「Heavy Marcaine」漏出,故要測試,以確定病人對麻醉藥反應。
聖保祿醫院副醫務總監李啟聰作供時則指出,接獲兩名護士投訴後,院方成立以他為首的4人調查小組,以釐清事實。李啟聰表示曾向兩名有聲望的麻醉師查詢,結果均回覆為了尊重病人,盡量不會觸摸胸部,二人稱如果有關指控成立,後果會很嚴重。李啟聰說兩名麻醉師指一般會透過酒精拭紙、鈍針頭等測驗。
女醫生自言不赤手測避嫌
李指調查小組後來與張會面,李昨指張在會面時提及自己一貫做法會用手觸摸及搣病人的乳房及乳頭,因為乳頭在T4區,單憑乳房位置測驗,結果不準確。
麻醉科醫生韋玉珍向本報指出,T4是指胸神經(thoracic nerves)中的第4條神經,即乳頭位置,理論上在乳頭測試麻醉程度,以反映藥效是否消退確較準確。惟韋強調即使自己是女醫生,亦會避嫌不會赤手做測試,「以我所知無人會咁做。」
張啟旋:無印象 未確認調查組紀錄
不過,張的代表律師在聆訊中表示,張無表示麻醉測試時會碰病人乳頭,亦無印象曾摸涉案兩名產婦的胸和乳頭,質疑調查小組會議紀錄的可靠性,因紀錄只獲4名小組成員傳閱及確認,而不讓張看。醫委會主席劉允怡在會上亦質疑為何調查小組的紀錄不予張確認,認為有關做法不恰當。李啟聰回應,院方無處理過同類事件,承認有不足。聆訊尚未完,將在7及8月再訊。