早晚用不同牙膏 白天重清潔 晚上重殺菌(一)

[2015.01.07] 發表

牙膏是日常生活中常用的清潔用品,隨著科學技術的不斷發展,工藝裝備的不斷改進,牙膏的種類日漸增多,產品的品質和檔次也不斷提高,現在牙膏品種已由單一的清潔型,發展成為品種齊全,功能多樣的牙膏,滿足了不同消費人群的需要。但是,面對市場上形形色色的牙膏,你知道哪種最適合你嗎?

牙膏的成份

古醫書《外台秘要》曾說,用楊枝將一頭咬軟,蘸了藥物揩牙,可使牙「香而光潔」, 咀嚼嫩樹枝用以潔牙的效果似乎也不錯,李時珍也說,用嫩柳枝「削為牙枝,滌齒甚妙」。

在還沒發明牙膏和牙刷的古代,中國人用樹枝、鹽、藥物等工具來清潔牙齒,希望能達到清潔、消炎抑菌,並帶來些微清香的效果。牙膏問世前,西方人發明了牙粉。它是碳酸鈣和肥皂粉的混合物,其功能是保持牙齒清潔,除卻污漬。

但牙粉PH值高,會引起口腔組織發炎。今天,人們對牙膏的期望早已超出了清潔,而是希望牙膏能起到更多口腔保健的作用。牙膏是由摩擦劑、保濕劑、增稠劑、發泡劑、芳香劑、水和其他添加劑(含用於改善口腔健康情況的功效成份)組成的。不管什麼牙膏,其中主打成份都是摩擦劑,清潔作用主要由摩擦劑完成。其他添加劑還包括防腐劑、著色劑等等。

選適合牙膏的方法

1. 美白牙膏

去垢增白牙膏中含有過氧化物或羥磷灰石等藥物,能採用摩擦和化學漂白的原理去除牙齒表面的著色,起到潔白牙齒、去除牙面外源性著色的作用。

2. 抗過敏牙膏

在牙膏中加入脫敏成份,如氟化物、氯化鍶,但只對輕度牙本質過敏可以起一定的緩解作用,若在使用一段時間後仍不見效,應當停止使用,最好到醫院尋求專業醫生的幫助,採用其他脫敏方法。

3. 消炎牙膏

在普通牙膏的基礎上加入某些抗菌藥物。這些藥物一般都具有消炎抗菌作用,但長期使用容易導致口腔內正常菌群失調。

4. 中草藥牙膏

中草藥牙膏是在普通牙膏的基礎上添加了某些中草藥,如兩面針、田七、黃芩等具有消炎止血作用的藥物,對緩解牙齦炎症有一定輔助作用。

5. 含氟牙膏

含氟牙膏在市場上非常多見,它是在普通牙膏的基礎上,增加了氟化物成份。目前已證實,含氟牙膏有明確的預防齲齒的作用。因此,含氟牙膏的應用得到了口腔醫學界的充分肯定。

有流言表示含氟牙膏有害健康,但這是一些有心人斷章取義地從一篇研究上節選出來製造恐慌的。其實,研究不是在講含氟牙膏的危害,而是在討論氟化物攝入過量的問題,這與美國不少地方的飲用水中添加氟的背景有關。其中,氟攝入過量引發「神經疾病、內分泌疾病甚至癌症」

的內容是存在爭議的問題,但此後的傳播,隻字不提過量,以訛傳訛的變成了「含氟牙膏致癌」。

美國加州致癌物鑒定委員會公佈了一份題為「氟化物及其鹽類致癌性的證據」的文檔,對目前關於氟化物及其鹽類致癌性研究的論文進行分析,認為不能得出氟化物致癌的結論。該委員會最終也沒有將氟化物加入致癌物名單。

其實,早在1977年就有人提出腫瘤死亡率與飲水氟化有關,世界衛生組織對此給予極大關注;此後各國進行了大量流行病學研究,多數結果表明癌症與飲水氟化之間無內在聯繫;而中國關於飲水氟含量與癌症發病率或死亡率的關係也有許多報導,也未發現存在相關性;動物實驗的研究也尚未能提供有力證據說明氟與腫瘤發生的關係。因此,至今仍沒有確鑿的證據表明氟化物可以致癌,「含氟牙膏致癌」的說法純屬爭議性

問題的以訛傳訛。

那麼,為什麼牙膏裡要加入氟化物呢?這是因為要預防蛀牙。齲病是牙體硬組織脫礦與再礦化動態平衡被打破的結果。脫礦,就是牙齒中的礦物質溶解、流失;而再礦化,就是溶解的礦物鹽重新在牙齒上沉積。氟化物可使再礦化作用大於脫礦作用,阻止齲病的發展。

刷牙時,含氟牙膏中的氟釋放出來,與膏體中的鈣磷等礦物鹽形成含氟礦化系統,一方面氟離子可以替換牙齒組織礦物鹽中的羥基,形成含氟礦物鹽,增強牙齒抗齲能力;一方面氟化物可以促進牙齒表面礦物質的沉積,使早期齲齒再礦化,修復牙釉質。由於牙齒在整個齲壞過程中都

會發生脫礦,因此推薦多次、局部使用氟化物。

而在牙膏中添加氟化物,可以很好的滿足局部、多次使用的條件,是有效維持口腔內適宜氟濃度的首選。需要注意的是,就如同鹽吃多了也會中毒一樣,任何物質都可能因為過量攝入引起中毒,含氟牙膏也不例外。但是,如果正常使用,含氟牙膏是安全的。一個60千克體重的成人,建議的每日氟攝入量應低於4.2毫克。成人牙膏的氟濃度一般為1000至1500 mg/kg,如果使用1克的含氟牙膏(約1釐米長的膏體),每天刷牙2次,氟總量只為2至3毫克。刷牙後吐掉牙膏漿,已經吐掉了大部分的氟,剩下吞咽到體內的氟只是很少的一部分,不會對人體產生傷害。

對於兒童,特別是6歲以下的兒童,由於吞咽反射比較差,容易在刷牙時吞入牙膏,要注意防止氟攝入過量。一方面,兒童應該使用含氟量更少的兒童牙膏(含氟濃度一般為250至500 mg/kg ),並且不要超過每天2次,每次的用量也不要超過一顆豌豆的大小。另一方面,家長要監督孩子刷牙,鼓勵他們吐出牙膏,不要吞咽。偶爾發生的吞入不用過於擔心,因為即使是使用含氟1500mg/kg的牙膏,1歲兒童也要一次服下33克才會達到可能中毒量。美國疾病控制與預防中心也建議,在幼兒滿2歲後,才開始使用含氟牙膏。

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