【明報專訊】多倫多市醫院急症室輪候時間太長一直為人疚病﹐但新寧醫院(Sunnybrook Hospital)一名華裔醫生參考了澳洲墨爾本一間醫院的做法﹐由醫生及護士組成的醫療評估輔助團隊﹐進駐急症室﹐並由他們為輪候的病人作評估﹐迅速將病人分流﹐如那些病人須做醫療檢測﹐那些病人可出院或留院等﹐將真正需要留院病人或接見專科醫生的病人大幅減至15%至22%﹐大大減低輪候時間。

在急症室引人醫療團隊的鄭醫生(Ivy Cheng)解釋﹐很多醫院急症室大排長龍的一個重要原因是﹐醫院未有提供一個醫生評估病人病情的關卡。

鄭醫生主張本國應多向北美洲以外的醫院借鏡。2007年﹐她在休假期間前往澳洲墨爾本Austin緊急醫療部門。無論病人輪候時間﹐以至其他表現都能達標﹐令她印象深刻。原來該部門已採用醫生按急分流措施10年﹐令她決定在新寧醫院引入相同的措施。

在安省衛生廳的AFP創新基金的資助下﹐新寧醫院的臨床衛生科學服務組成立一個由9人組成的研究小組﹐成員都是來自不同的專業領域。醫院繼而設立一支由28個急症室醫生及護士組成的醫療評估輔助團隊﹐並在醫院推行試驗計劃。期間﹐院方提供電子數據收集系統﹐臨床統計分析資料﹐令計劃得以在醫院推行。

但鄭醫生認為﹐醫療評估輔助團隊未必適用安省所有醫院的急症室﹐相反只有一些因欠缺評估關卡而導致急症室病人積壓的醫院﹐輔助團隊才能發揮作用。

她相信﹐每間醫院的實際情況有異﹐院方在推行任何措施前﹐應了解措施帶來的好處及局限。醫療評估輔助團隊只是其中一個解決急病症室輪候時間過長的其中一個方法﹐院方最終需要結合其他策略﹐才能解決問題。

下一步﹐她們將決定醫療評估輔助團隊是否符合成本效益﹐抑或有其他更低成本､但又達到相同效果的方法。她將全面探討導致急症室輪候時間過長原因。假設每間醫院都基於不同原因﹐他們便要探視每間醫院的癥結所在﹐再對症下藥。

輪候時間過長對病人並無好處﹐死亡率上升與長時間輪候有一定關係﹐若能集中改善輪候時間的問題﹐勢必改善醫院護理質素。