有冷凍肩之稱的「五十肩」,除了手舉不起來,還會伴隨疼痛難耐的情況。不過,也因常好發於長輩,許多年輕族群一旦有五十肩,初期反而會誤以為自己只是肌肉拉傷,因此延誤就醫時間。醫師分享一位相當年輕的女性,因為家務事繁忙,導致手痛到睡不着,直到痛到受不了就醫後才知道,原來是罹患五十肩。
家醫科醫生陳欣湄分享一位年輕媳婦的案例。醫師說明,這位媳婦嫁到豪門後,因夫家過年習慣是,只要有客人來訪,媳婦一定要親自下廚,才能讓人有賓至如歸的感受。而她為了展現自己的廚藝, 也很認真地從早做到晚,餐點也是從早準備到晚。
陳欣湄提到,一直到某天晚上,這位媳婦本來覺得手痠的部位,後來竟痛到整晚睡不着,但她只以為是這段時間太累,也單純覺得是肌肉拉傷,過了整整一個月才到醫院看診。而她進到診間,醫師一看就知道是用哪隻手煮菜,因為她某邊的肩膀關節活動時有一定的侷限。
物理治療師則藉此分享自測五十肩的小撇步,她指出,肩關節是全身上下活動度最大的關節,可簡單用數個方向進行檢測。
胡逸惟表示,第一、從正前方往上平舉180 度到耳側、往後舉則要可達40 度到60 度的角度;第二、平舉往胸內側收要達45 度、往外則可平展,同時把前臂往上彎要有90 度,往下內旋要達到70 度至90 度。
胡逸惟強調,上述的方向、角度一定要達成,她解釋,因為五十肩通常會有關節囊受限的模式,有3 個動作是最具代表性的,第一、往外平展,並把前臂往上彎。胡逸惟說,假設罹患五十肩的人,這個動作會是最痛且做不了的。第二、單純往外平展,身體從側邊拉起時,大概只能舉到一半便出現代償,肩膀拱起來,且因為疼痛而須放下。
胡逸惟提到,第三、往下內旋,若女性平常往後扣內衣扣不到,或男生洗背洗不到,只要有手往後勾時碰不到的情況,可能是關節囊有沾黏或夾擠,就算是單邊可以、另一邊不行亦同,建議最好到醫院進一步檢查。