茯苓白朮湯
材料:茯苓六錢、白朮二錢、蒼朮二錢
製法:兩碗水煎至八分
功效:健脾袪濕
執筆此文,時間是2020年2月7日下午五時,全香港、全中國、全世界都是在新型冠狀病毒肆瘧下,陰霾密佈,被壓得幾乎透不過氣來,但從前天國家中醫藥管理局報導中得悉,用「清肺排毒湯」對治療新型冠狀病毒肺炎患者總有效率,高達90%以上,總算為對抗這疫情,帶來一點曙光。
1月27日,國家中醫藥管理局以臨床實用效用為導向,啟動「防治新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥有效方劑篩選研究」,分別以山西、河北、黑龍江、陝西四省作為試點,展開「清肺排毒湯」作為救治新型冠狀病毒感染的肺炎患者的臨床療效觀察,重點在觀察「清肺排毒湯」對確診患者疲倦乏力、發燒、咳嗽、咽痛、胃口差等症狀及影像學表現變化。
截至2月5日零時為止,四個省份運用「清肺排毒湯」救治確診病例共214宗,以三天作為一個療程,總有效率達90%以上,其中60%以上患者症狀和影像學表現有明顯改善,30%患者症狀平穩且無加重。根據報導,「清肺排毒湯」是由漢代張仲景所著《傷寒雜病論》內的多首方劑,經優化組合而成,但此方明確為治病之用,必須由有經驗的中醫師按辨證後才能處方,絕不建議大眾市民自行作為預防之用。
方藥組成是:麻黃三錢、炙甘草二錢、苦杏仁三錢、石膏五錢至一兩(先煎)、桂枝三錢、澤瀉三錢、豬苓三錢、白朮三錢、茯苓五錢、柴胡五錢、黃芩二錢、薑半夏三錢、生薑三錢、紫苑三錢、款冬花三錢、射干三錢、細辛二錢、懷山四錢、枳實二錢、陳皮、藿香二錢。一天一劑,共煎兩次。首煎得水大半碗,倒出備用;然後加水翻煎,再得水大半碗,將兩碗相混,平均分成兩碗,早晚各服一碗,大約於餐後45分鐘溫服。服藥後再服半碗米湯或稀粥,假若津液不足患者,則服一碗。沒有發燒患者,石膏只用五錢,發燒患者,石膏可用至一兩或更多。
從藥物組成來看,是揉合了麻杏石甘湯、五苓散、小柴胡湯、射干麻黃湯等成份而成,甚至有藿香正氣散的含意。用麻杏石甘湯是欲令邪從皮膚表面而解;用五苓散令邪從小便而去;用小柴胡湯是鼓動中焦,令全身氣機流動,增抗病能力;用射干麻黃湯增肺部功能;用藿香、陳皮增化濕能力。此疫症是濕、寒、熱等邪夾雜而成,所以要運用複雜組方,方克有濟。
黃潤波博士,香港大學中醫內科碩士、廣州中醫藥大學醫學博士兼客席副教授,現為香港註冊中醫師及香港大學專業進修學院中醫營養學高級文憑課程客席導師,對內外婦科、養生、針灸推拿及西醫藥理均有深切研究。著作《健腦食療》等由萬里機構出版。