世界衛生組織發布的《2017 年全球肝炎報告》顯示,世界範圍內約有3.5 億人有乙肝病毒感染,7,100萬人有丙肝病毒感染。中華醫學會肝病學分會和感染病學分會發布的數據也表明,中國感染乙肝的人口約達1億,丙肝感染者也呈明顯上升態勢,數量已達4,000 萬。更需引起重視的是,每100 名5 歲以下兒童中,就有1 人為肝炎病毒攜帶者。
醫院肝病科主任鄭大勇教授提醒,肝臟的健康與日常生活息息相關,愛護肝臟應從了解、預防開始。
熬夜和發脾氣最傷肝
肝炎是一種相對隱匿的疾病。鄭大勇介紹,肝臟的耐受力較強,多數患者發病初期幾乎沒有症狀,偶有乏力、食欲不振的患者,往往也不會引起足夠重視,除非出現黃疸等明顯症狀才會就醫,而此時病情可能已比較嚴重。此外,許多患者對肝炎存在誤解,不少人未能堅持接受正規、系統的治療,結果造成嚴重後果。
目前,全球約80% 的肝癌是由乙肝導致的,若不加以適當治療和監測,每4 個慢性乙肝患者中就有1 人死於肝癌或肝病。
而面對如此可怕的數據,仍有九成人存在傷肝行為。鄭大勇介紹,調查發現,最常見的是「常常悲觀或抑鬱,或經常發怒」;而「過度勞累或經常熬夜」是第二大行為。
易怒人群發病率高8 倍
中醫認為,抑鬱的人常肝氣鬱結,易怒者則會肝氣橫逆、肝陽上亢,這兩類不良情緒都會傷肝。國外研究發現,易怒的人患肝病的可能性比一般人高8 倍。
再者,晚上11 時後是肝臟排毒、自我修復的關鍵時期,過度熬夜會讓肝臟疲憊不堪,而平時過度勞累會降低免疫力,兩者相加對肝臟的損害很大。乙肝病毒侵入人體後,不會直接引起肝細胞損害,隻是在肝細胞內吸收營養,同時復製、繁殖。復製病毒的「零部件」,如表面抗原等釋放在肝細胞膜上,會引起免疫反應,造成肝細胞損傷、壞死。
最後,飲食不節制和過度飲酒對肝臟的損害很大。人體90% 以上的解毒工作都由肝臟負責,長期過量飲酒會讓肝臟不堪重負,久而久之形成酒精肝,甚至演變成酒精性肝炎、肝硬化等。研究表明,35% 的肝硬化死亡患者和25% 的肝癌患者,均與大量飲酒有關。暴飲暴食以及攝入過多高脂肪、高熱量食物也會造成肝細胞損傷導致脂肪性肝炎。
「甲乙丙丁戊」預防各有側重
肝病中的甲乙丙丁戊可不是跑龍套的「咖喱啡」。它們是「沉默殺手」!各類肝炎怎麼防?鄭大勇介紹,這5 種病毒性肝炎有4 種相對常見,預防各有側重。
1. 甲肝。主要經糞- 口途徑傳播,比如進食受病毒沾染而未經煮熟的貝殼類食物。建議注意飲食衛生,避免飲用來源不明的水,不進食未徹底煮熟的食物,特別是貝殼類海產品。
2. 乙肝。通過血液、母嬰和性接觸三種途徑傳播。新生兒接種乙肝疫苗是預防乙肝的關鍵。另外要避免不必要的注射、輸血。乙肝病毒攜帶者要定期復查乙肝病毒標誌物及肝功能,必要時可服用藥物增強機體抵抗力和肝臟營養,忌盲目用藥;在專科醫生指導下用藥,進行抗乙肝病毒治療。
3. 丙肝。丙肝的傳播途徑和危害均與乙肝相似。紋身、使用公共剃須刀均是高危行為。建議大家不要共用剃鬚刀及牙具等,理髮、穿刺和文身等用具應嚴格消毒。
4. 戊肝。預防措施與甲肝相同,如保護水源、加強食品管理,改善衛生設施等。
專家支招:愛肝護肝分四步走
第一,定期常規體檢,尤其要檢查肝臟的專科篩查預防,可以盡快發現問題。
40 歲以上的男性、曾感染病毒性肝炎者、長期服藥、有肝癌家族史的人,一定要每年至少進行一次肝臟專科體檢。千萬不要等出現黃疸、肝腹水、消化道出血等癥狀再檢查,那時病情已經很嚴重了。此外,病毒性肝炎患者應每3 個月進行一次肝功能和甲胎蛋白檢查,6 個月做一次影像學檢查(如B 超、CT);3~6 個月做一次病毒定量檢查,防止肝炎在不知不覺中發展為肝硬化,甚至肝癌。
第二,保證充足的睡眠,不要熬夜。成年人正常睡眠時間應為6~8 個小時。
第三,注重飲食均衡,少吃高油、高糖食物,控制脂肪及酒精攝入,最好戒煙。
肝炎患者要保持攝入一定量的蛋白質,豆漿、魚湯等都是不錯的選擇。但炎症急性發作期,不宜過多攝入蛋白質,以免加重肝臟負擔。維他命有助增強肝臟修復、解毒的功能,綠色蔬菜、水果、穀物、豆類、豬肝、魚、乳製品等都可選擇。
第四,學會調整心情,讓自己處於心平氣和、樂觀開朗的狀態。
好情緒能使氣血調和、血液循環改善,加快肝臟的新陳代謝。