一份醫生手記敲響的警鐘

[2018-05-05]

前不久,一篇由南京陳醫生寫的診療手記引發關注。手記講述一位27 歲的在校研究生因感冒入院,檢查發現病人的肝腎功能已處於衰竭狀態。病人被送到重症監護室搶救,同時醫護人員緊急尋找肝源準備為病人進行肝臟移植。不幸的是,因為病 人的肝功能嚴重衰竭,還未來得及進行手術就停止了呼吸,從入院到離世只有七天時間。

李醫生在手記裏分析, 病人肝腎衰竭可能是服用感冒藥不當引起的。病人在入院前一周,曾服用過幾種感冒退燒藥物,包括中成藥與西藥;而病人為了增強效果,自行加大過服用量。由於病人有脂肪肝,肝臟功能已受阻;而感冒藥物混合服用可能導致了對乙酰氨基酚(Acetaminophen)過量,令肝臟進一步受損,導致了肝臟功能衰竭。

什麽是對乙酰氨基酚
對乙酰氨基酚(Acetaminophen)是止痛藥中所含的有效成份,被廣泛應用於多種藥物中,以緩解頭痛、肌肉和關節疼痛、月經期疼痛以及退燒。常見的感冒藥泰諾含有的有效成份即是對乙酰氨基酚。實際上,有超過200 種藥物包括許多咳嗽和感冒產品都含有對乙酰氨基酚,因此如果同時混合服用多種藥物,很可能導致對乙酰氨基酚攝取過量。

安全用藥建議
對乙酰氨基酚意外過量是導致許多病人入院的原因,過量服用可能導致兒童和成人的死亡。因此,請務必采取任何所需的措施以降低風險。由於許多藥物(包括對乙酰氨基酚)必須由肝臟處理,肝病患者必須特別留意自己服用的藥物和劑量。以下是幾點安全用藥的建議:

•始終閱讀並按照醫生或藥物標簽指示的劑量服藥。
•不要將藥物與酒精混合。例如,對乙酰氨基酚和酒精的組合可導致肝衰竭。
•將泰諾(Tylenol) 與其他含有對乙酰氨基酚的產品混合時要小心。 同時使用一種以上的止痛藥或感冒藥物,可能會令您意外服用超過安全劑量的對乙酰氨基酚。
•如果您還在服用其他藥物,請咨詢您的醫生或藥劑師有關潛在的藥物相互作用。
•如果您有肝臟疾病,請咨詢您的醫生是否可以服用對乙酰氨基酚藥物。
•只有在真正需要的時候才服用泰諾和所有其他止痛藥。

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