腰椎間盤突出是常見病和引起腰腿痛主要的原因，常給患者的生活和工作帶來諸多痛苦，困擾著許多人。經常在就診時，醫生總是讓我們去拍個X 線片，出院時總是說不要睡太軟的床，注意保暖，避風寒。
普通X 光片能否檢查出腰椎間盤突出
普通X 光片上能清楚地顯示骨骼，因此腰椎的椎體、小關節、棘突、椎板等骨性結構常常可顯示出來。那為什麽腰椎間盤突出病人必須要照普通X 光片呢？
首先醫生可以通過腰椎的X 光檢查了解患者腰椎整體的排列情況，有無骨質疏鬆或者增生，另外還可以排除部分腰椎結核、腰椎腫瘤、脊柱滑脫、骨折等其他疾病引起的腰痛。尤其是對於推拿醫生來說必須做的就是檢查明確，排除禁忌症，方可對於患者采取推拿的手法治療，不能在診斷尚不明確的情況下做手法治療。
其次雖然X 光片上不能直接看出腰椎間盤，但是，腰椎間盤突出引起腰椎形態的改變X 光片上可以表現出來，例如腰椎有無側彎，腰前凸有無消失等。而且在腰椎X 光片上可以看到二個椎體之間的間隙，這個間隙實際上就是腰椎間盤。由於腰椎間盤在普通X 光片上不顯影，所以X 光片只能看到椎間隙，當椎體之間的椎間盤向後突出時，椎體間的椎間隙就變窄。間接的就可以知道椎間盤是否有蛻變。有經驗的臨床醫生還可根據椎間隙前窄後寬等改變，來分析是否有腰椎間盤突出的問題。一般來說，比如某患者腰椎曲度變直，L1 - 5 骨質均無破壞及增生。L4 - 5 椎體4 - 5 之間椎間隙變窄呈前窄後寬樣改變。分析主要是由於壓迫神經所導致的纖維環破裂從而使髓核突出的。椎間盤突出，往往腰椎會出現側彎和生理曲度變小或消失，椎間隙也會相應的變窄或由正常的前寬後窄變為前後等寬或前窄後寬。
另外陳舊性的腰椎間盤突出往往還伴有相應位置的後縱韌帶鈣化，及椎體後緣增生。這些都對臨床治療有很大的指導意義。目前還有用腰椎間盤突出造影配合X 光檢查的，這種方法既經濟又準確。有數據統計顯示，其對腰椎間盤突出的診斷價值甚至比CT 檢查還要高一些。因此，懷疑病人有腰椎間盤突出時，首先必須要照普通X 光片。
腰椎間盤突出患者要睡硬板床
腰椎間盤突出症的發生、轉歸與負重、體重有一定的關系。即在纖維環發生勞損、破裂後，負重與體重的壓力可使髓核從破裂的纖維環處突出，刺激和壓迫神經根，使神經根發生炎性滲出、水腫，加重了髓核對神經根的損害，出現腰腿痛症狀。這時，通過臥床休息尤其是臥硬板床休息，可消除負重和體重對椎間盤的壓力，有利於解除腰部肌肉、韌帶的收縮及痙攣，恢復腰部肌肉、韌帶的原有平衡狀態，突出的髓核也隨之脫水、縮小，促進了神經根炎性水腫、滲出的吸收，減輕突出的髓核對神經根的壓迫程度，使症狀得到緩解。因此，臥硬板床休息是治療腰椎間盤突出症的一個基本原則。如在臥硬板床休息時，配合牽引治療，能加大椎間隙、使椎間盤產生負壓，有利於突出的椎間盤回納，則療效更佳。中國居民所使用的床具種類很多，各種床具有各自不同的優缺點。但無論什麽床具，只要是過於柔軟的床具即在人體體重壓迫下易形成中間低、周圍高的床具，都會影響腰椎正常的生理屈度，造成腰部肌肉、韌帶的收縮、緊張及痙攣，從而加重臨床症狀。
人們可根據個人生活習慣、住地的氣候、經濟條件選擇床具，但所選擇的床具要使人體在仰臥位時保持腰椎正常的生理前凸，側臥時保持腰椎不側彎。較理想和經濟的選擇是木板床，並在床板上鋪厚度適當、軟硬適宜的褥子或海棉床墊。
腰椎間盤突出患者要注意保暖
首先，體溫的降低，直接導致的結果是血管收縮，那麽這就很大程度上影響了血液將體內細胞代謝的廢物排出體外，包括骨骼細胞；其次，影響人體內廢物的燃燒代謝( 人體內的脂肪糖等物質需要燃燒分解後，才可以被血液代謝排出體外) 從而就會導致毒素在體內的淤積，長期下去就導致了一些特定部位( 腰椎，頸椎) 骨骼和肌肉組織廢物淤積太多，進而更加影響組織廢物排出，惡性循環下，最終導致腰椎間盤突出，頸椎病，骨質增生等毒素淤積類疾病的發作。所以這就是臨床醫生所說的必須注意保暖的原因。
以上幾點就是經常在就診時，醫生總是讓我們去拍個X 線片，出院時總是說不要睡太軟的床，注意保暖，避風寒得原因，腰椎間盤突出不可怕，堅持治療，注意平時得生活工作習慣，是可以治愈的。
