柏金遜症(二):症狀、病因和併發症

[2016-09-26]

柏金遜症是會持續惡化的神經系統疾病,影響人體活動,症狀、嚴重程度及進展速度因人而異,早期症狀可以是很輕微而不被患者及家人察覺,通常症狀始於身體的一邊,就算症狀曼延至身體的另一邊時,仍然是初發病那一邊的症狀會較嚴重。

柏金遜症的症狀
(一)顫抖:通常顫抖病發於手或手指,手指震
顫時,似用拇指及食指數錢或搓動小球,故名「捏丸樣震顫」,柏金遜症震顫的一項特徵是出現於手部處於鬆弛或休息的狀況。

(二) 動作遲緩:隨著病情的惡化,活動能力將
會減弱,導致動作緩慢,令就算是簡單的動作也變得困難及費時,患者從椅子站起來也感覺困難,行路時,步伐越來越短,甚至要拖著腳來行,令行動變得困難。

(三)肌肉僵硬:身體任何部位的肌肉都會僵硬,限制活動的範圍及導致肌肉疼痛。

(四)影響姿勢及平衡:身體變得彎曲,而平衡也會大受影響。

(五)自然動作消失:患者不自覺的自然動作會消失,例如眨眼、微笑、行路時擺動雙手等。

(六)語音變化:說話時,語音變得較輕、較快、不清或吞吞吐吐等,語調也會變得單調、而沒有了抑揚頓挫。

(七)字形變化:患者難於寫字,而寫出來的字會變得越來越細小。

柏金遜症的病因是製造神經傳遞物質多巴胺的腦細胞老化或受損,多巴胺的水平下降會引起異常的腦活動,導致柏金遜症的症狀。經過幾十年深入的研究仍找不出柏金遜症的成因,大多數的專家都認為柏金遜症是由遺傳及環境因素一齊引起的,會導致柏金遜症的高危因素包括:

(一)遺傳:有直系親屬患上柏金遜症會增加個人患病的風險,家庭中有越多人患上這病,患病的風險就越高。

(二)年齡:青年人很少患上柏金遜症,這病多見於中、老年人,多發病於六十歲左右,風險會隨著年齡的增長而增加。

(三)性別:較多男性患上柏金遜症。

(四)毒素:經常接觸殺蟲劑及除草劑等化學物品會增加患上柏金遜症的風險,但增加的幅度並不是很大,可以肯定的是鋁不是導致柏金遜症的元兇 。

柏金遜症會引起多個併發症,有些是容易醫治的,但有些是比較難治療的:

(一)思維障礙,包括失智症(即以前稱為癡呆症)。

(二)抑鬱及情緒變化。

(三)睡眠障礙,包括難於入睡、早醒、不能熟睡、經常作夢等。

(四)吞嚥困難,並會引致經常流口水。

(五)味覺功能障礙:患者可能難於認出某些味道,或不能分辨不同的味道。

(六)大、小便困難:患者會難於控制小便及出現便祕。

(七)容易疲勞及經常疼痛。

(八)性慾及性能力減退。

(九)血壓變化:起立時血壓會急速下降(稱為「起立性低血壓」),因而引起頭暈。

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