正確篤手指驗血糖 減低誤讀風險

[2016-09-06]

聽到「篤手指」很多人都會感到害怕,怕見血、怕痛……然而,一滴血就有助監察血糖水平,控制糖尿病情,無論這動作多艱巨,有血糖問題者也唯有硬着頭皮刺下去。不過,隨新一代家用血糖機愈趨普及,設計經改良,除採血時的痛楚程度大為減輕,測量準確度亦提升了不少,只要按照指示及步驟進行,出現誤讀的風險亦減低。

毋須轉換條碼 減出錯
市面的家用血糖機種類很多,舊式血糖機每次用畢一盒試紙,買新試紙時附設另一個新條碼,用家需自行轉換,核對清楚方可使用。不過,現時新式設計大部分毋須轉換條碼,減少出錯機會。聖雅各福群會西環健智支援服務中心註冊護士李碧儀表示,如果試紙條碼與血糖機顯示的讀數不相符,檢測結果亦會有偏差。「長者最容易混淆或忘記核對條碼,最好替他們更換毋須轉換條碼類型。此外,亦有些血糖機的屏幕顯示較大數字,方便長者閱讀。」以往試紙的吸血位置多為中央,現時有些試紙兩邊亦設有吸血位置,增加成功採血的機會。

可調校刺針深淺度
李姑娘稱,有些病情較嚴重的老友記,每天可能要篤四五次手指,為了減低痛感,新設計的採血針的針頭已比較幼身,採血針亦設深淺程度供調校。「有些病人手皮較厚,可能要校至四五度才可刺穿皮膚,皮薄者一兩度已可,一般而言,三度比較適中,用家因應自己情況調校。」理想而言,家用血糖機應該不需要太多的血量,已可準確量度到血糖水平。

暖水洗手可令指頭充血
驗血糖前,應該準備所有相關工具,包括血糖機、試紙、採血針、針頭、消毒紙巾等,最重要的是徹底清潔雙手,冬天時可用暖水洗手,令雙手充血,採血時血液會更易流出。李碧儀稱,清潔雙手後,先把針頭放入採血針,然後將試紙插入血糖機,再用消毒紙巾輕抹指頭,待乾後便可採血。「採血大多數用手指,以食指及無名指最普遍,通常兩邊指頭痛楚會較低,除手指外,現時少部分血糖機亦適用於拇指下方的掌邊肌肉及手臂等。」

驗血前按摩指頭
有指,「咇血」速度、血液濃度亦會影響血糖讀數的準確度,如何減低誤讀?「最理想是一篤血就自然流出來,這是最準確的,所以採血前最好先『揈揈』雙手、輕微按壓指頭,令指頭充血。有些人見無血出,會用力按壓針口周邊位置,這有機會令其他非血液的組織滲透出來,影響讀數結果,若然血量真的不足夠,可輕輕按揉手指末端,或者手臂垂直,讓血液盡量流到指頭。」李姑娘補充。

初期調藥要頻驗
飲食、不準時食藥、生病、睡眠不足、心情緊張、壓力等均有機會影響血糖水平,對於初期調校藥物者,醫生或會要求病人更頻密地檢驗每天血糖水平,包括早上空腹、餐前、餐後兩小時及臨睡前等,直至調校到理想藥量。假如服藥後血糖水平穩定下來,病情受控,一星期驗兩次已可。以往不少家用血糖機的預設誤差值大約為15至20%。不過,李姑娘指,今天大部分血糖機的準確度已大幅提升,實際相差度數應該不超過±10mg/dl或±0.5mmol/L。若然血糖讀數持續大起大落,建議盡快諮詢醫護。

檢驗備忘
.保持試紙乾燥。取出試紙後應立即蓋好樽蓋,以免受潮。
.待酒精乾透才檢驗;避免在手部容易出汗的時間檢驗。
.現時大部分血糖機不設補血功能,假如血量不足,血糖機或會顯示"error",此時就要重新更換試紙、採血及檢驗。
.定時用酒精消毒血糖機插口及採血針;用過針頭可儲在於膠樽內,定期拿到醫院回收處。
.糖尿病人的目標血糖值-空腹︰4-7mmol/L,餐後兩小時︰8mmol/L以下

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