高血脂絕對不是胖人的「專利」,人人都有可能得高血脂。但因為每個人的生活習慣、飲食習慣、運動習慣都不相同,再加上遺傳等因素的影響,大家患病的風險係數不一樣。一般情況下,高血脂的發病率隨著年齡的增加而有增高的趨勢,患者以45 - 60歲的成年人為主,其中以中年的男性居多,中年以後的女性患者也不少,就目前臨床檢測資料顯示,年輕人也有明顯增加的趨勢。
高血脂非胖人專利
高血脂對人們健康的危害非常大,由高血脂導致的心腦血管疾病已經成為人們健康的「致命殺手」。那些有家族遺傳、肥胖、長期熱衷於高油脂、高膽固醇食物的人群,最容易患高血脂。另外,缺乏睡眠、運動,或者長期工作緊張、吸煙飲酒的人,也需要格外注意。值得一提的是,輕度高血脂通常沒有任何不舒服的感覺,但沒有症狀不等於血脂不高,定期檢查血脂很有必要。
有高血脂家族史者,體形肥胖者,中老年人,長期高糖飲食者,絕經後的婦女,長期吸煙、酗酒者,習慣于靜坐的人,生活無規律、情緒易激動、精神處於緊張狀態者,肝腎疾病、糖尿病、高血壓等疾病患者,都易患上高血脂症。
長期飲酒者
因飲酒量增多,極易造成熱能過剩而導致肥胖,同時酒精在體內可轉變為乙酸,乙酸使得游離脂肪酸的氧化減慢(競爭氧化),脂肪酸在肝內合成為甘油三酯,而且極低密度脂蛋白的分泌也增多。有的人適應能力很強,極低密度脂蛋白分泌增多時,甘油三酯的清除也加快,因此,持續飲酒數周後,血清甘油三酯水準可恢復正常。另外一些人適應能力差,長期大量飲酒,就會出現嚴重的高血脂症。
嗜煙者
吸煙會引起或加重血脂異常。有人觀察到,吸煙者的血清總膽固醇水準顯著高於不吸煙者。吸煙會降低血清高密度脂蛋白膽固醇水準,吸煙者冠心病的發病率和死亡率是不吸煙者的2 - 6倍,且與每日吸煙支數呈正比。其原因之一與嗜煙者(每日超過20支)血清中總膽固醇及甘油三酯水準升高,高密度脂蛋白膽固醇水準降低有關。
對已確診為高血脂症的病人,應在醫生指導下合理選用有效的降脂藥物。服藥期間應定期複查肝腎功能及血脂,如發現肝腎功能異常應立即停藥。如血脂已恢復正常應減量或停用。
已有高血脂症者,尤其是40歲以上男性、絕經後女性或者合併高血壓、糖尿病、冠心病等危險人群,均應定期化驗血脂,以期早治。50歲前血中膽固醇和甘油三酯的含量男女無明顯區別。女性高密度脂蛋白高於男性,有抗動脈硬化的作用,閉經前較男性冠心病發病率低,閉經後,女性血清膽固醇和甘油三酯的含量顯著增高,高密度脂蛋白降低,所以女性閉經後冠心病發病率增高。當高血脂症確診後,首先應進行飲食調整、生活方式改變以及影響因素的控制。在此基礎上,再進行藥物治療。
高密度脂蛋白膽固醇是所謂的「好的膽固醇」,高密度脂蛋白可以保護我們的血管。而且,吸煙量越大,血清高密度脂蛋白膽固醇水準越低。吸煙還可以使血清甘油三酯水準升高。暴露于煙霧中的低密度脂蛋白容易被氧化修飾,形成對血管危害更大的氧化型低密度脂蛋白顆粒。