「夏大夫,我爸爸73歲,3個月前出現肩背痛,以為是肩周炎,去骨傷科理療不見好,幾經折騰才知道是肺癌骨轉移,可沒怎麼聽他咳嗽啊,怎麼會是肺癌呢?」面對這位聲淚俱下的家屬,我解釋說:咳嗽是肺癌的常見早期症狀之一,但有時也會表現出肩背痛等「非典型症狀」。
由於患者自己很難判斷,我們會推薦肺癌高危人群通過低劑量螺旋CT等方法進行篩查。例如,重度煙民、從事礦區工作的、生在肺癌高發區的、有腫瘤家族史的、有慢性肺部疾病史的人群應格外留心肺癌的蛛絲馬跡。
如果能早期發現肺癌,並及時手術,患者5年存活率可達到80%左右。而那些因為體質較弱、心肺功能較差無法承受手術治療的老年人,還可以選擇放療。現代放療精度提高,在大幅度提高「殺腫瘤」劑量的同時,不增加波及正常組織的劑量。除了對早期肺癌的治療效果好,還能延長中晚期肺癌患者的生存期、緩解痛苦,提高他們的生存質量。