1. 食欲不振：食欲不振是脂肪肝常見的症狀之一，如果長時間食欲不振，除了懷疑胃炎以及其他疾病，也應考慮到脂肪肝的可能。
2. 噁心、嘔吐、腹脹：輕度脂肪肝若伴有肝功能損害，可伴有噁心欲嘔、厭油、上腹飽脹等不適。噁心的症狀常常單獨出現。
3. 疲倦乏力：患有中度以上的脂肪肝會容易使人有倦怠、易疲勞的表現。
4. 蜘蛛痣：它是皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣，形似蜘蛛，故稱蜘蛛痣，經常出現在面、頸、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直徑可從針頭大到數釐米以上。檢查時用指尖或棉簽壓迫痣的中心，其呈輻射狀的「小血管網」即可褪色，去除壓力後又會出現。最常見於急慢性肝炎或肝硬化患者，但在一些脂肪肝患者身上也可以看到。
5. 維他命缺乏症：脂肪肝時由於脂肪堆積合併飲食中維他命缺乏，那麼人就易出現多種維他命缺乏症。臨床可見周圍神經炎、舌炎、口角炎、皮膚淤斑、角化過度等。少數人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。
6. 內分泌失調：重度脂肪肝人群中有人可以有男性乳房發育、睾丸萎縮、勃起功能障礙，女性月經過多、閉經，病人體重減輕或增加等表現。
7. 黃疸：黃疸是由於體內膽紅素代謝障礙，致血液中膽紅素濃度增高，滲入組織，將鞏膜、黏膜和皮膚染成黃色所致。脂肪肝時黃疸類型常為肝細胞性，該型黃疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症狀。少數脂肪肝病人會出現輕度黃疸，在肝內脂肪被清除後黃疸即消退。
需要強調的是，這些蛛絲馬跡並不是脂肪肝所特有的，及早發現這些早期表現不僅對脂肪肝的及早調理意義重大，對於及早發現其他更嚴重的器質性疾病更是大有裨益。如果出現了脂肪肝，也不必過分擔心，只要及早干預，糾正不良的生活方式，大有希望恢復健康。
