安全哺餵母乳(郭詠觀醫生)

[2015-04-06]

由於大部份常用的處方及非處方藥物,只有微量分泌在乳汁內,所以,正在哺餵母乳的母親如需服用藥物是沒有問題的。

(一)藥物及違禁藥物:
由於大部份常用的處方及非處方藥物,只有微量分泌在乳汁內,所以,正在哺餵母乳的母親如需服用藥物是沒有問題的。這包括抗生素、大部份用來治療糖尿病的藥物、及對乙酰氨基酚(acetaminophen即必理痛、泰諾、撲熱息痛等)等。對嬰兒是安全的,但若母親正接受治療癌病的化療藥物或放射性同位素等,她們應暫時停止哺餵母乳,如有疑問,請向醫生及藥劑師查詢。

天然保健品(Natural health products)及草藥(herbal remedies)也含活性的藥物性質,所以,正在哺餵母乳的母親應小心服用。如有疑問,請向醫生或藥劑師查詢,也可瀏覽加拿大衛生部(Health Canada)的網頁,查看對每種產品的指引。至於向嬰兒餵食天然保健品及草藥,暫時仍沒有足夠的資料證明它們的功效及安全性,雖然有父母使用這些產品治療某些情況(例如腸絞痛等),但它們並不是完全沒有副作用的。此外,它們可能含有糖份及酒精等,影響嬰兒的正常母乳哺育。

懷孕及正在哺餵母乳的婦女應停止服用違禁藥物(即毒品),違禁藥物會傷害胎兒及嬰兒,也會防礙母親照顧嬰兒的能力,若她不能、或選擇不停止服用違禁藥物,應告知她哺餵母乳的好處及毒品帶來的禍害。

(二)喝酒:
忠告哺餵母乳的母親限制喝酒的份量,因為嬰兒不能有效將酒精代謝,而酒精會嚴重影響正在迅速生長的中樞神經系統的發育,酒精也會影響溢乳反射(milk let-down reflex)、導致嬰兒進食母乳的份量減少。此外,母親每天都喝酒會影響嬰兒的睡眠模式,經常或大量喝酒會損害母親的判斷和照顧嬰兒的能力。雖然並沒有一個已知的「安全」份量,間中適量喝酒應該對哺餵母乳是沒有問題,但一定要有節制,喝酒後最少要等兩個小時才可哺餵母乳,讓身體將酒精清除、減少乳汁內的酒精濃度。

(三)抽煙:
哺餵母乳的母親不應該抽煙,戒煙永不嫌晚,若想戒煙,可向醫護人員求助。乳汁內會有香煙、雪茄、煙絲等所含的尼古丁及其他有害健康的化學品,嬰兒從乳汁及呼吸中吸收這些化學品,母親所抽的香煙越多、嬰兒吸收有害的化學品就越多。

抽煙對哺餵母乳的影響包括:(甲)乳量減少,從而影響嬰兒因得不到適量的營養而發育出現問題;(乙)乳汁的質素也受影響,尤其影響所含的碘和維他命,因此而影響嬰兒的發育及抵抗感染的能力;(丙)乳汁內所含的尼古丁會導致行為問題,例如無緣無故哭啼、或哭啼比平常的嬰兒頻密及多、或出現睡眠問題等。

若想減低抽煙對哺餵母乳不良的影響,母親可(甲)盡量少抽;(乙)不要在家裏抽、而是到其他的地方抽,但必須確保每一時刻嬰兒都有人照顧;(丙)不要在哺餵母乳前、而是哺餵母乳後才抽,因為母乳內有害化學品在抽煙一小時後會減低。有抽煙的母親改用嬰兒奶粉,其實若母親繼續抽煙,哺餵母乳仍然是最好的方法,且能抵消部份抽煙對嬰兒不良的影響。

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