頸椎性頭痛 (傅卓明物理治療師)
Cervicogenic Headache

[2015-03-26]

頸椎性頭痛(Cervicogenic Headache)並非指單一種頭痛,而是頭痛的致病源於不同的頸椎病變。有多種頸椎病變均可造成頸椎性頭痛,例如意外受傷或頸椎退化等。

頸椎性頭痛(Cervicogenic Headache)並非指單一種頭痛,而是頭痛的致病源於不同的頸椎病變。有多種頸椎病變均可造成頸椎性頭痛,例如意外受傷或頸椎退化等。根據國際頭痛協會(International Headache Society) 就頸椎性頭痛的統計發現,無論在不同族裔、年齡、背景人士之中,每一百人便會有一人患上此種頭痛,情況其實非常普遍。有見及此,傅卓明物理治療師會於今期明 C. 傅貼士介紹頸椎性頭痛的形成及防治方法讓讀者能更了解此種痛症。

和其它頭痛不同,頸椎性頭痛的主要痛點較常集中於左或右其中一邊,而病發時患者通常會感覺刺痛或悶痛從頸椎沿頭顱後方往上及向前伸展到前額至鬢角附近。此種頭痛會與頸椎至肩膊及手臂之間的僵硬痛楚同時出現,有經驗的醫生及物理治療師均可透過詳細的檢查正確地分辨患者的病源。
造成頸椎性頭痛的三種常見原因為姿勢不良、頸部受傷及頸椎退化。其中姿勢不良是引發頸椎性頭痛的關鍵因素,例如部分患者使用電腦時,頭部長時間過度前傾,造成頸椎關節錯位令周圍肌肉變得緊張僵硬。

除此之外,頭頸部因撞擊或車禍受傷、頸椎的退化性關節炎形成骨刺,都有機會造成後腦枕骨、第一頸椎與第二頸椎的錯位,錯位的神經訊號會經由頸椎三叉神經(Trigeminal Nerve) 傳至腦內,引發頸椎性頭痛。

研究發現並未有任何藥物可專門針對治療頸椎性頭痛,部分消炎藥(NSAID) 可減輕頸椎性頭痛的強度。研究又發現藥物注射及頸椎手術均未能根治此種痛症,反而病人可透過物理治療配合肌肉放鬆及姿勢矯正運動治愈頸椎性頭痛。治療頸椎性頭痛時,物理治療師先要正確地找出頸椎錯位的方向與緊張的個別肌肉,再以手力正骨及復位的方法矯正錯位及釋放肌肉僵硬部分。物理治療師亦需根據患者的不同病情同時配以超聲波、熱敷、電療、牽引、針灸等方法以加強治療效果。而病人也須配合物理治療師的建議改正不良的姿勢及定時施行專門運動。只有經由治療師及病人雙方的緊密配合,才能永久地治愈頸椎性頭痛。

預防頸椎性頭痛的最有效方法莫過於保持良好的日常生活姿勢,蓋因上頸椎的不良姿勢最容易引發頸椎性頭痛。讀者平時要注意保持腰背挺直,避免駝背。睡覺時應避免使用過高的枕頭。日常多做頸椎及胸椎伸展運動亦可有效減少上頸椎錯位及使其周圍肌肉適度放鬆。

下周本欄會繼續講解更多有用的生活健康貼士。

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