安省丙型肝炎感染事故(加拿大肝臟基金會)

[2015-02-28]

如果你忽然被告知,你於兩年前的聖誕節得了一份「禮物」,你會是如何的心情?2月初,安省滑鐵盧公共衛生署證實,5位曾於2013年12月24日在光顧過基秦拿(Kitchener)某腸鏡診所者,於那日的就診中被感染了丙型肝炎。

如果你忽然被告知,你於兩年前的聖誕節得了一份「禮物」,你會是如何的心情?2月初,安省滑鐵盧公共衛生署證實,5位曾於2013年12月24日在光顧過基秦拿(Kitchener)某腸鏡診所者,於那日的就診中被感染了丙型肝炎。

丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染導致的疾病,在加拿大屬於需要向公共衛生部匯報的病例。

事件源起於2014年11月,滑鐵盧公共衛生署對新近匯報的一位丙型肝炎病例進行調查時,發現這位病人的醫療記錄中無任何可導致丙型肝炎的風險,但了解到此病人曾於2013年12 月在一家腸鏡診所就醫過;此後不久,衛生署接到另一例新感染的病例匯報,而發現這位新感染的病人也在此診所就醫過 - 兩人在此診所就醫的時間為同一天。這下衛生署意識到大事不妙,於是趕緊急召其他所有在同一天在此診所看過病的人進行檢查。令人擔心的事情果然發生了:檢查發現另有3人感染,即在當天就診過的13位病人中,有5位被感染了丙型肝炎病毒 - 這真令人郁悶的意想不到的「禮物」呀!衛生署也對此診所的工作人員、以及於12月24日前後兩天內就診過的病人進行了檢查,到目前為止未發現任何感染丙型肝炎者。滑鐵盧公共衛生署就此事件的報告中指出:「這一事件是一個強有力的證明,證實疾病控制環節失誤時,病人與病人之間丙型肝炎病毒的傳染。」

「所有病人已被轉介到專科醫生處,以確保他們可以得到與丙型肝炎相關的特別的治療。」滑鐵盧公共衛生署的醫療負責人諾蘭醫生(Dr. Liana Nolan)諾蘭醫生表示:「對於此次事件,早發現感染總是比遲發現要好。」

對於丙型肝炎感染病例,早發現是是預防與治療的最佳方法。丙型肝炎是沉默的疾病,通常是沒有明顯症狀,只有通過驗血才能確診。慢性丙型肝炎會導致肝臟持續受損,嚴重者會惡化為肝硬化甚至肝癌。慢性丙型肝炎是目前加拿大肝臟移植的頭號病因。好消息是,近幾年丙型肝炎的治療方法得到了突破性進展,最新的藥物可以在三個月內清除病毒,治愈率高達90%。

而早發現感染,對於預防感染者將病毒不自覺地傳播給其他人,意義同樣重大。丙型肝炎病毒通過血液與體液接觸。如果感染者不知道自己染有病毒,會通過共用針筒、個人用品(如指甲鉗)或者通過無防護措施的性行為將病毒傳播給其他人。知道自己染有丙型肝炎,則會采取相應的措施,保護與自己關係密切的家人及伴侶。

筆者曾接到過咨詢電話,丈夫因為妻子查驗出丙型肝炎而提出離婚:他認為妻子是通過與他人有性關係而感染上的 - 公眾對丙型肝炎的誤解是不少悲劇的源頭。事實是,加拿大60%的丙型肝炎感染是由沾染了病毒的注射用具而引起的,僅有約10%是由性行為傳播的。基秦拿腸鏡診所的丙型肝炎傳播事件給公共衛生部門敲了一記警鐘,也希望公眾由這一事件中了解到丙型肝炎傳播的相關知識,以消除對丙型肝炎的誤解,同時知道如何減少被感染的風險。

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