醫生會為某些看似健康的人進行篩選檢查(screening tests),查看他們有沒有感染乙型肝炎。因為乙型肝炎病毒可在患者出現症狀前已為肝臟帶來傷害,為屬於感染乙型肝炎高危人士作篩選檢查能使患者盡早改變生活方式及接受適當的治療,盡量減慢肝臟受損害的速度及減低肝臟受損傷的程度。
醫生會為某些看似健康的人進行篩選檢查(screening tests),查看他們有沒有感染乙型肝炎。因為乙型肝炎病毒可在患者出現症狀前已為肝臟帶來傷害,為屬於感染乙型肝炎高危人士作篩選檢查能使患者盡早改變生活方式及接受適當的治療,盡量減慢肝臟受損害的速度及減低肝臟受損傷的程度。
應接受乙型肝炎感染篩選檢查的人士包括:( 一) 與乙型肝炎患者一起生活的人;( 二) 從乙型肝炎較多見的國家或地區來的移民、包括從這些國家或地區領養的的兒童,這些國家及地區包括亞洲、太平洋群島、非洲及東歐等;( 三) 父、母親來自乙型肝炎較多見的國家或地區的人;
( 四) 曾與乙型肝炎患者有過性行為的人;( 五)與男人發生性行為的男人;( 六) 患上愛滋病及其他可經性接觸傳染的疾病的人;( 七) 驗血測試肝功能有不正常的讀數、但並沒有患上其他可引致肝臟出現問題的疾病的人;( 八) 使用毒品的人;( 九) 監犯;( 十) 接受血液透析(hemodialysis)治療的腎病患者;( 十一) 正接受能抑制免疫系統治療(immunosuppressive therapy) 的人,例如癌症病人、接受器官移植的人等;( 十二) 孕婦等。
測試乙型肝炎感染的驗血檢查有多種,它們各有不同的意義和重要性:
( 一)『乙型肝炎表面抗原』(Hepatitis B surface antigen 簡稱HBsAg):會在感染了乙型肝炎病毒後的一至十星期測試出來,患者可能完全沒有症狀,康復後乙型肝炎表面抗原會於四至六個月消失;不管有沒有症狀,陽性測試結果持續超過六個月顯示慢性肝炎。測試呈陽性(positive) 表示患者屬活性感染、可將病毒傳染給其他人,陰性(negative) 的驗血結果表示受測試的人在檢查時並沒有受感染。
( 二)『乙型肝炎表面抗體』(Hepatitis B surface antibody 簡稱HBsAb):這個檢查測試血液內有沒有抵抗乙型肝炎病毒的抗體,呈陽性的結果表示以前曾感染乙型肝炎但已康復、或已接受適當的防疫針注射,受測試者並不會將病毒傳染給其他人,也不會受到乙型肝炎的感染,因為身體已對乙型肝炎有免疫力。
( 三)『乙型肝炎核心抗體』(Hepatitis B core antibody 簡稱anti-HBc):通常是在整個感染的過程中測試得出,就算康復後也會持續從血液檢查測試得出,接受乙型肝炎預防針注射的人是不會產生乙型肝炎核心抗體的。呈陽性的結果表示受測試者可能患有慢性乙型肝炎、可將病毒傳染給其他人,可能是正從急性乙型肝炎康復中、或是對乙型肝炎有輕度的免疫力,如何解讀檢查報告視乎以上兩個測試的結果,及將乙型肝炎核心抗體再分析為免疫球蛋白G或M(Immunoglobulin G or M)。
( 四)『乙型肝炎e 抗原』(Hepatitis B e antigen 簡稱HBeAg):測試呈陽性(positive) 表示乙型肝炎病毒正在
繁殖,血液內有大量病毒、容易傳染給其他人,陰性(negative) 的驗血結果表示受測試的人血液內的病毒數量很低、傳染其他人的機會不大。
( 五)『乙型肝炎e抗體』(Hepatitis B e antigen 簡稱HBeAg):測試呈陽性(positive) 表示乙型肝炎病毒的繁
殖已減慢,但在某些變異的乙型肝炎個案,病毒仍然大量繁殖、會傳染給其他人。
( 六)『乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸』(HVB DNA):測試乙型肝炎的『病毒量』(viral load),通常會在康復後消失。醫護人員會根據乙型肝炎的病毒量,決定患者是否需要服用抗病毒藥物(antiviralmedications)、和跟進抗病毒藥物的療效。