心臟衰竭的預防:不要抽煙

[2025-04-21]

心臟衰竭(heart failure)的預防:

(一)生活方式的改變:上幾期與大家介紹加拿大心臟及中風基金會(Heart and Stroke Foundation of Canada)的建議,今期繼續其它的建議:

(丁)不要抽煙:

在加拿大,抽煙是殘疾(disabilities)和過早死亡(premature deaths)的主要風險因素,採取無煙的生活方式對個人及周圍的人有巨大的健康益處。抽煙增加患上冠心病及中風的風險,抽煙促成動脈壁上的粥狀硬化、增加血栓形成的風險、減低血液內氧氣的含量及令心臟更辛勞地運作,事實上,抽煙的人患上冠心病或中風的風險是不抽煙的人的兩倍、而因冠心病或中風而死亡的風險也高兩倍,抽煙的數目愈多和時間愈長、風險就更高。

二手煙是香煙、煙斗或雪茄燃燒時釋放出的混合煙氣,以及抽煙者噴吐到空氣中的煙霧。二手煙會傷害抽煙者和被動抽煙者的身體健康,尤其是兒童;孕婦抽煙也會影響胎兒的健康,抽煙增加流產和分娩併發症的風險;接觸二手煙也增加嬰兒猝死症(sudden infant death syndrome 、簡稱SIDS,是指不到一歲的嬰兒意外死亡、且在進行全面屍檢和研究之後仍找不出原因)的風險;與抽煙者一同生活的兒童也有較高患上支氣管炎、呼吸困難、長期咳嗽、耳炎肺炎等的風險;患有哮喘和過敏症的兒童與抽煙者一同生活有較多健康上的問題。

一旦戒煙,身體就開始復原,所以戒煙能立刻降低患上冠心病和中風的風險,在戒煙的五年內患上中風的風險與從不抽煙的人相若、而在戒煙的十五年內患上冠心病的風險與從不抽煙的人相若,戒煙的其它好處包括省錢、人壽和房屋保險的保費會降低、抽煙不再控制你的生活、不需再找地方抽煙(因為政府有很多限制,不准在多種不同的地方抽煙)、你會為能夠克服這麼具挑戰性的不良嗜好而感到自豪、嗅覺和味覺會慢慢改善等。

加拿大衛生部於2018年5月批准抽煙者使用電子煙作為一種危害較小的選擇,不過,愈來愈多數據證實電子煙的煙霧會傷害口、鼻、肺和血管的內襯細胞(lining cells),抽電子煙亦與肺部損傷和高血壓有關連,電子煙所含的尼古丁也會導致上癮,所以考慮戒煙的人不要改用電子煙、而是經醫學研究證實有效的方法(例如尼古丁替代療法:nicotine replacement therapy、簡稱NRT和輔導)。特別需要強調的是不要同時吸食傳統香煙和電子煙,因為這會比只吸食傳統香煙或電子煙帶來更多損害,研究顯示每天都同時吸食傳統香煙和電子煙患上心臟病的風險比只吸食其中一種的人高五倍,最好的方法是完全不抽煙。

戒煙的一個共同關心的問題是增重,抽煙會抑制食慾,所以戒煙後食慾會上升、而食物會變得更具吸引力,此外,若抽煙的人以食物取代抽煙所提供的口舌之欲、尤其是食用不健康的食物,體重就肯定會增加,所以,戒煙後一定更要注意飲食,進食健康的食物和飲料、留意均衡的營養,並且不要飲用含糖和含酒精的飲料。

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