大部份的癌痛都能有效舒緩，但有些情况會對有效舒緩癌痛做成妨礙，例如病人對止痛藥物的憂慮，所以，病人應向醫療團隊坦誠談論這些障礙，讓他們能更有效處理病人的痛苦。
有些病人不想服用止痛藥物，因為他們擔心藥物的副作用、擔心對藥物上癮、擔心出現藥物耐受性(drugtolerance)而需要越來越大的藥量、及需要服用止痛藥物等同放棄與癌病搏鬥等：
(一)對副作用的恐懼：
有病人不想服用止痛藥物，是因為他們擔心藥物的副作用，一個常見的憂慮是服用強效止痛藥物(例如鴉片類藥物、Opioid)的病人害怕會變得昏昏欲睡而影響日常生活，他們寧願忍受痛苦、而不是倦睏和頭腦模糊，嚴重影響他們的日常生活。其實，大部份病人都是在初次服用這些藥物或當醫生增加藥量才會感覺有些倦睏，通常只會持續幾天。在另一些情况，倦睏是因為藥量過高，醫護人員可能會將藥量減少，若減少藥量後痛楚加劇，醫護人員可能會加用或轉用另一種止痛藥物。此外，鴉片類藥物會導致作嘔和便秘，但醫護人員可使用有效的方法預防和舒緩這些副作用。
(二)上癮的恐懼：
對強效止痛藥物(例如鴉片類藥物)最常見的擔憂是會上癮，其實，服用止痛的劑量是很少導致上癮，上癮是當人服用藥物後有開心和興奮的感覺而想再次服用，但當醫護人員使用適量的止痛藥物、包括鴉片類藥物，大部份病人都不會感覺開心興奮，所以不會引起上癮。不過，人體對鴉片類藥物是會適應的，尤其是長時間服用高劑量，這是『身體依賴』(Physical dependence、又稱『生理依賴』Physiologicald ependence)，這不是上癮，而是當病人突然停止服藥時會出現戒斷症狀(withdrawal symptoms)，例如抽筋、出汗、腹瀉等，為預防出現戒斷症狀，醫護人員通常將止痛藥物的劑量逐漸減少。就算癌病患者明白很少人會因服用適量的止痛藥物而上癮，但親友卻可能會擔心、而鼓勵患者不要服用，所以，讓醫護人員也向他們解釋可打消他們的疑慮。
(三)對藥物耐受性的恐懼：
對藥物產生耐受性是由於人體在連續服用藥物一段時間後適應了藥物的療效、而需要較大的劑量才能達到相同的療效。大部份服用止痛藥物來控制癌痛的病人都不會出現藥物耐受性，但若真的出現，醫護人員會調整藥量或改用另一種止痛藥物。
(四)放棄與癌病搏鬥的擔憂：
有些病人覺得服用止痛藥物意味放棄與癌病搏鬥，病人和親友擔憂這是末日的開始，他們會認為病人必須堅強和忍受痛苦。但從醫學的角度來看這是不正確的，因為持續的痛苦會令人無論是情緒上還是肉身體上感覺非常筋疲力盡，當痛苦能受控制時病人才能處理疾病的其他方面，這樣才能過較高質素的生活。此外，越早施以治療就越能有效控制痛楚，持續的痛苦會在神經線內產生變化、令痛楚更難受控制，所以，應該盡快治療痛楚，不要錯誤認為必須堅強而忍受痛苦，也不要錯誤認為服用止痛藥物等同病入膏肓，很多患有慢性痛症的人長期服用強效止痛藥物都沒有出現不良的反應和影響。
(五)不想與醫護人員談及痛苦：
有些病人不想與醫護人員談及痛苦，因為醫生沒有問及、病人擔心會被誤會為向他們投訴、病人擔心癌病已惡化而寧願不聞不問、等，但重要的是醫護人員能正確評估病人的痛苦而施以適當的治療，若有需要，他們會將病人轉介給痛症或紓緩護理的專科醫生。
