痘痘肌在皮膚科中，被認為是最常出現的皮膚問題之一，痘痘消失後留下的痘疤，更是許多愛美人士的困擾。醫生指出，痘疤若不靠外力，幾乎無法自行修復，而痘疤可分為3 種類型，成因和治療方式也有所不同，其中，凹痘疤治療困難、色素痘疤則會隨着時間逐漸消淡。
皮膚科醫生陳昱璁分享，痘疤的生成是因肌膚受青春痘發炎刺激所產生的結果。皮膚科會初步將痘疤分3型，分別為凹痘疤、凸痘疤及色素痘疤，三者形成原因也稍有不同。
3類型痘疤
1. 凹痘疤
主要是因青春痘發炎情形太過嚴重所產生的痘疤，主要分成冰鑿型、車廂型與滾動型。
當青春痘發炎造成真皮層膠原蛋白／彈力蛋白被破壞，或皮下組織脂肪細胞壞死，皮下就會形成「車廂型痘疤」，多為矩形凹陷，為正常皮膚與疤痕間的交界。
除了車廂型，也可能形成凹陷較深的「冰鑿型痘疤」，呈點狀凹陷，面積不大但很深，且治療困難；此外，若發炎造成組織纖維化，拉扯到皮膚表層而變形，就會產生「滾動型痘疤」。上述這些痘疤因會凹下去，醫學上即泛稱「凹痘疤」，3種凹疤因為屬性差異，治療方式也略有不同。
2. 凸痘疤
凸痘疤主要是因皮膚修復過程中，纖維母細胞「太過活躍」所造成。青春痘產生後，皮膚下的纖維母細胞會增加活性，使皮下膠原蛋白增生，但若增生過度，就可能造成痘疤「凸」起，形成肥厚性疤痕或蟹足腫。
3. 色素痘疤
色素痘疤分為黑痘疤和紅痘疤。黑痘疤是因皮膚發炎，誘發黑色素細胞活化，產生黑色素沉積，讓皮膚顏色看起來似乎與周邊皮膚不同，發炎期間若受到紫外線照射，黑色素便會更加明顯。
紅痘疤則是因青春痘發炎，引發微血管增生、擴張導致的結果，發炎結束後，微血管不會跟着消失，因此就留下紅色的印子。這類痘疤通常不會有凹凸問題，也多會隨時間淡化、消失，因此醫學上也有「假性痘疤」的別稱。
陳昱璁指出，不同類型痘疤，需要不同的介入治療。但實際上，會來診間處理痘疤的人，以「混合型」居多，這時就需憑藉醫師個人經驗，為不同痘疤選擇最合適的治療方式。
陳昱璁也分享，自己的門診時常遇到患者臉上有混合型痘疤，但原本的醫生卻一律使用單一種療程治療，導致成效不彰，而前來求診。
